右侧肩胛骨疼痛不一定是肝癌,首先肩胛骨疼痛应该做一个局部的x光平片,看看骨质和关节有什么异常改变。首先是考虑良性的疾病,比如说肩周炎或者是局部的损伤所引起的疼痛。
肝癌一般不会引起肩胛骨的疼痛,有的肝胆的炎症性疾病,可能会引起右侧肩背部的皮肤疼痛,但是不会引起肩胛骨的疼痛,因为肝脏的神经和右肩部的神经是有共同的传导通路的。
所以如果肝胆区域的炎症可能会引起右侧肩背部的皮肤反射性的疼痛,但是肝癌一般是不会引起这种症状的,如果怀疑肝癌不能单凭症状来判断,最好是去做一个肝脏的彩超,查看肝脏是否有占位性病变。