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医生主讲实录

儿童iga肾病如何治疗,主要是根据病人临床表现以及蛋白尿的程度,血压水平的高低,以及肾脏病理损害的程度。

儿童iga肾病大部分表现为肾病综合征,对于肾病综合征的治疗一般需要激素,足量激素应用8到12周,如果病人激素敏感,在激素减量的过程中也不会反复,这样的病人预后非常良好,可能会遗留单纯的血尿,这样的病人终生都不会出现肾功能衰竭,不用考虑尿毒症,需要血液透析或者是腹膜透析,但即便是这样的病人,多次化验尿常规也会存在尿隐血阳性,但尿蛋白应该是阴性,定量小于0.3克。

如果病人对于激素抵抗或者是依赖,那么需要加用其他免疫制剂,不管是用什么样的方案,如果病人蛋白尿能够转阴定量小于0.3克,那么预后是非常好的。如果是对于上述所有药物反应比较差,那么病情会逐渐进展,直至终末期肾衰竭,需要血液透析或者是腹膜透析。

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