胸腔积液不一定都是癌症,有些情况下比如炎症引起的胸腔积液或者结核感染引起的胸腔积液,这种属于良性的病变,通过抗炎对症治疗可以好转。
一般做胸部ct或者胸片检查以及胸部胸水的彩超检查可以了解有没有胸腔积液,进一步确定性质需要考虑做胸腔穿刺抽液。一方面是缓解胸腔积液引起的胸闷等症状,另一方面是做胸水的化验,可以了解胸水里面有没有炎症细胞、结核感染或者肿瘤细胞。
如果在胸腔积液里面发现癌细胞,提示属于恶性的胸腔积液,也就是癌症,但还要了解是原发性的胸腔积液有癌细胞,还是其它部位转移过来的。如果是原发性的有可能是恶性的胸膜间皮瘤或者是其它的位于胸部的恶性肿瘤导致的。其它部位的恶性肿瘤,比如说胃肠道或者肝癌等等也有可能引起恶性胸腔积液,需要进一步鉴别诊断。