脑内多发性脑梗塞灶

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医生主讲实录

脑内多发性脑梗塞灶患者可以出现各种不同的症状和体征,可以出现偏侧肢体感觉障碍和运动障碍,也可能会出现单侧肢体感觉和运动功能的异常,有些患者可以出现双侧肢体感觉或者是运动障碍。患者也可以出现言语功能障碍,主要见于左侧的病变,一部分患者可能会出现偏盲或者是象限盲。如果患者考虑为脑干或者是小脑梗塞,可能会出现头晕,恶心呕吐,平衡障碍和共济障碍,也可能会出现眼球震颤和复视,也可以出现吞咽困难和饮水呛咳,患者也可能会出现爆发性语言。

如果为脑叶梗塞,比如说额叶或者颞叶,也可以出现精神症状,有些患者可能会出现癫痫发作。脑内多发性脑梗塞灶一般患者的病因为动脉粥样硬化或者是高血压,糖尿病。如果患者有高血压史应积极给予调控,可以口服左旋氨氯地平,苯磺酸氨氯地平或者是厄贝沙坦。如患者有高血糖史应给予降糖治疗,常用的药物包括二甲双胍同时也可以应用拜糖苹和瑞格列奈,必要时也可以加用胰岛素进行降糖治疗。

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