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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3182次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3510次

• 脊柱结核停药的标准
  脊柱结核是全身结核病在骨关节系统的局部表现，结核菌对骨关节的破坏比较强，若延误治疗很可能出现骨关节不可逆的功能丧失。所以对脊柱结核的病人应该遵循早期，规律，全程，联合，适量的十字方针进行治疗，可以取得比较好的效果。通常来讲，药物治疗一般是在一年以上，脊柱结核病灶比较大，有的时候要使用两年左右的药物。患者停药的标准主要是根据病情，各种化验检查，如血常规，血沉，c反应蛋白，以及影像学，如X线片，CT，磁共振，患者的药物副作用进行调整用药，并决定停药的时间。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-19 2137次

• 肾结核治疗停药标准
  肾结核的治疗一定要规范、合理、有效。肾结核治疗以后停药的标准有哪些：第一，患者情况明显改善，精神好转，血压正常，体温正常。第二，患者膀胱刺激症状完全消失，没有尿频、尿急、尿痛。第三，反复多次尿常规检查没有红细胞，没有白细胞。第四，尿浓缩，查抗酸杆菌多次检查是正常的。第五，尿结核培养是阴性的，或者查结核分枝杆菌也是阴性的。第六，泌尿系统造影检查，肾结核病灶稳定或者已经愈合。第七，全身检查没有其他结核感染的部位。停止用药以后，患者依然要强调长期随访观察，定期来医院进行尿常规，泌尿系统造影检查。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-19 1637次

• 肺结核多久能停药
  病情分析：肺结核患者必须要在肺结核完全治愈后才可以停药，大部分患者在初治肺结核时，一般在9~12个月后就可以完全治愈，此时就可以停药，但是对于部分严重肺结核或者耐药性肺结核的患者，疗程会相应的延长至一年半到两年的时间，所以这类患者在一年半到两年之后才能停药。意见建议：为了有效的控制肺结核的发展，同时杀灭结核杆菌。建议患者在治疗时严格遵守医生为患者制定的治疗方案，不要私自改变用药频率和用药剂量，否则就有可能导致耐药型肺结核的发生，这样会提高治疗难度，延长治疗时间，对患者的身体也会造成极大的伤害。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-05-01 5605次

• 肺结核中途停药会怎样
  病情分析：肺结核中途停药会导致结核复发，或者产生耐多药肺结核的风险，使治疗难度明显增加。肺结核复发会出现咳嗽，咳痰，咯血，部分患者病灶会进行性加重，甚至有的患者会因为咯血而危及到生命。意见建议：肺结核患者需要规律的服用抗结核药物，需要遵医嘱服药，切不可自行的停药、减量或加量，在服药期间需要定期门诊随访，并且需要养成良好的生活习惯和作息习惯。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2021-05-18 2904次

• 肺结核停药标准
  关于肺结核的停药标准一定要抗结核满疗程，一般普通的肺结核疗程在半年左右，如果是继发性的肺结核合并有明显的空洞、干酪样肺炎，必要的时候需要延长到九个月，合并结核性胸膜炎的也要适当的延长疗程。那么其停药的标准：第一、一定要满疗程。第二、这些肺结核的病灶一定要钙化，一定要痊愈。第三、临床症状完全消失，没有
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1033次

• 肺结核诊断标准
  肺结核诊断标准包括影像学检查、痰液检查、痰培养检查等。1、影像学检查：对于疑似结核病患者，X线检查是必做的检查项目之一。通过胸片，医生可以看到肺里病变的部位、范围和性质，了解肺部有无炎症、空洞、钙化灶等。CT也是检查肺结核常用的方法，可以发现较小的或隐蔽部位的病变。2、痰液检查：在痰液中找到结核菌，
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-05-16 2760次