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• 食管癌怎样诊断

  食管癌是需要到正规的医疗机构，通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状，需要到医院来就诊。我们要做几项检查，来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查，来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了，食管长了肿物，我们可以取一块肿物，送到病理科做病理学检测，如果发现恶性肿瘤细胞，食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影，再从总体上来了解食管癌的部位、位置，对黏膜的侵犯程度，来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT，来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响，有没有侵犯食管周围的器官，适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查，认为比较适合做手术，我们还要做全身其他地方的检查，比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等，看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移，局部没有侵犯重要的脏器的话，是比较适合手术治疗的。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 4860次

• 治疗食管癌费用

  食管癌的治疗费用，这个问题相当难的回答，要根据病人的病情治疗的方法和所在的地区所在的医院，治疗的费用各不相同，一般来说，食管癌会在比较大的医院做手术，手术的费用我说的是实际总的费用是报销以前的费用，大概一个手术可能需要好几万块钱，甚至有的医院需要花到10万左右，那么化疗，一个周期大概是几千块钱，放疗，我们现在用的是精准的放疗，大概一个周期的放疗费，是四万到五万左右，他只需要做一个疗程的放疗，就可以了，化疗一般是4-6个周期。那么如果是姑息治疗，就看这个病人的生存的时间了，如果他生存的时间短，你可能花的费用不会太多，上万块钱，如果你生存的时间长，你可能十几万都花得完，当然我说的这些是医保报销以前的，根据各个地方，医保费用报销不同的，你如果能够报百分之八十九十，那你就出的费用相对来说比较少多了。

  

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  王纯 主任医师武汉市中心医院

  2018-12-04 10181次

• 食管癌分期及治疗原则
  目前食管癌的分期主要是采用国际抗癌联盟食管癌tnm分期标准，t指肿瘤原发病灶的情况，指肿瘤浸润的深度，依次可以用t0到t4表示，n指区域淋巴结受累的情况，淋巴结未受累时用n0表示，随着淋巴结受累数目的增加，依次用n1到n3代表示。m表示有没有远处转移，没有远处转移者用m表示，有远处转移者用m1表示。而根据tnm又可以将食管癌分期具体的分为零期到四期，在临床上又可以简单地将食管癌分期分为早中晚三期，早期相当于零期到一期，中期相当于二期到三期，而晚期相当于四期。食管癌分期治疗原则主要是多学科的综合治疗，包括手术治疗、放射治疗和化学治疗等。
  语音时长 1:29”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 5625次

• 食管癌的治疗原则
  食管癌一经确诊，如无明显的远处转移，在其全身情况允许的情况下，应进行外科手术治疗。必须的治疗原则有：一、肿瘤比较局限的患者，应尽可能彻底切除肿瘤，以达到根治性切除的目的。食管上下切缘距肿瘤边缘应5厘米以上。二、经手术探查，证实肿瘤有明显外倾，并有骨骼和淋巴结转移，进行根治性手术也不可能的情况下，要争取试试估计性肿瘤切除术，以达到改善患者术后生活质量和延长生命的目的。术后不宜放疗化疗和生物治疗，进行估计性肿瘤切除术时，应避免切开或切碎肿瘤组织，以预防医源性肿瘤播散转移，尽可能减少肿瘤组织残留在患者体内。三、肿瘤已明显侵犯周围器官和组织，成冰冻状态。确定肿瘤不能切除时，应根据患者扩散的程度、全身状况及术中探查所见，考虑实施简装手术手术或中止手术，简装手术有食管癌胃吻合术。四、如患者一般情况较差，不能行手术治疗，则根据患者一般情况采用放射疗法、化学疗法相结合的综合治疗，以是病人症状缓解，延长存活期。
  语音时长 1:58”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-31 3118次

• 食管癌如何诊断
  病情分析：食管癌的诊断包括内镜检查、影像学检查、实验室检查，可以通过上述检查进行综合判断，明确患者患有食管癌的风险几率，然后根据食管镜检查加病理活检进行最后的诊断。意见建议：食管癌患者早期通常没有明显症状，但是如果患者出现吞咽异物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明显消瘦或者进行性吞咽梗阻等症状，应当及时进行相关检查，排除恶性肿瘤疾病的可能性。
  李凯 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 901次

• 食管癌的病因及如何预防
  病情分析：食管癌的病因主要由不良的饮食习惯，蔬菜水果摄入过少，脂肪和蛋白摄入过多。过热过凉刺激性饮食，亚硝胺饮食，以及患者的遗传因素引起的。养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，避免食用过多的刺激性食物以及腌制的食物，可以降低食管癌发病率。意见建议：当患者出现进食不适，有摩擦感，停留感或者进食困难的时候，一定要进行食管镜的检查，明确是否有食管癌，发现食管癌一定要进行临床分期，并且根据患者的一般情况选择合适的治疗方案，能够手术切除的，建议患者积极的手术切除，治疗结束以后也需要按时的进行复查。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-28 701次

• 食管癌的诊断和治疗
  食管癌最常见的主诉是进行性吞咽困难，主要表现为胸骨后不适、烧灼感或疼痛，食物通过时局部有异物感或摩擦感，重者吞咽困难，进食梗阻。食管病变可通过食管刷刷取或食管镜检查活检做病理确诊，以上就是食管癌的诊断要点。接下来是食管癌的治疗方案，治疗仍以手术切除和放射治疗为主。一期二期患者首选手术切除，手术切癌不
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 49次

• 食管癌的ct诊断
  根据食管癌的病理类型可分五型，髓质型、蕈伞型、溃疡型、未定型、腔内型。ct具体表现是食管壁不规则增厚，进一步发展为全周增厚，适度充盈的血管壁厚度大于五个毫米就为异常的，呈等密度或略低密度，病变形态不规则，边缘不清晰，密度不均匀，邻近管壁僵硬，增强扫描时病变实质部分是明显强化，坏死部分没有强化，周围脂
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 215次