心肌致密化不全的治疗

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医生主讲实录

心肌致密化不全属于是一种基因相关的遗传性心肌病,主要是左心室发生改变,疾病的治疗方法目前都是选择药物保守治疗与手术治疗。

药物保守治疗主要是针对心衰以及心率失常,逆转心室重构,药物治疗主要就是强心,利尿,扩血管,β受体阻滞剂抑制心脏的交感神经,另外血管紧张素转换酶抑制剂可以防止心室重构,改善预后。对于频发的室性早搏可以口服胺碘酮效果不错,如果说心腔结构扩大明显,应该应用抗凝药物。

第二就是起搏治疗,有严重的心动过缓,甚至病态窦房结综合征以及二度以上的房室传导阻滞,可以考虑安装永久的心脏起搏器。如果有室性心动过速,为了防止猝死,可以安装心脏埋藏式除颤器。

再就是外科手术治疗,如果有伴有心脏瓣膜的畸形,可以选择手术,到了晚期可以进行心脏移植。

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