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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83204次

• 什么是腰椎间盘突出？

  腰椎间盘突出症作为，临床上常见的病症，首先从病理学基础，就是我们人体的这个腰椎中间的间盘，也就是说像软垫一样。这个结构由于长时间的老化或者有外伤，它逐渐的发生退化，就是老化，包着椎间盘的这个组织逐渐变得比以前不结实了。这样的话椎间盘就会向出突出，向出突出的过程中，它旁边经过的神经，就是我们大家所比较熟悉的坐骨神经。坐骨神经受到椎间盘的卡压以后，就会表现出来由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有时候还会到脚，这个过程就叫坐骨神经痛。这是腰椎间盘突出最常见的临床症状，还可以表现出来是腰痛，单纯的腰痛也可以是腰椎间盘突出。还有的患者表现出来的是单纯的腿痛，大腿或者小腿甚至单纯的脚痛，也可以是腰椎间盘突出。所以腰椎间盘突出可以有三种表现，一种既有腰痛也有腿痛，还有一种单纯有腰痛，另一种是单纯的腿痛，这三种情况都可以诊断腰椎间盘突出。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-13 22281次

• 腰椎间盘突出脚发麻
  出现这种情况之后，首先要卧床休息，不能够下床活动，并且在小腿的下部垫一些软枕或者是棉被来抬高小腿，这样能够保持腰椎肌肉的放松，更有利于麻木情况的缓解，然后腰部要注意保暖，不能够受凉，可以用暖水袋热敷，每天热敷3到5次，每次20到30分钟。然后静脉滴注甘露醇、地塞米松来缓解神经根的水肿，可以口服盐酸乙哌立松片来缓解腰部肌肉的紧张，可以口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬等来缓解腰椎的严重情况，口服甲钴胺片营养周围神经。经过以上的治疗措施，一般在5到7天的时间，症状能够得到明显好转，如果症状缓解不明显，说明腰椎间盘突出或者是骨性的狭窄，对于神经根的挤压过于严重，这种情况最好是去医院做一下腰椎间盘ct或者是磁共振，然后根据情况采取手术治疗。手术主要是通过开放的手术来解除椎间盘对神经的压迫，同时把一些骨性狭窄的部位挑出，来彻底释放神经根的空间，这样神经根不在受压之后，这种麻木的情况也就明显的得到缓解，出现麻木的情况最好要进行早一些的治疗，避免麻木神经缺血的时间增长之后，导致预后不佳。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:56”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-19 8401次

• 腰椎间盘突出脚底发麻
  腰椎间盘突出脚底发麻这个问题，如果在腰椎间盘突出的患者当中出现了足底这个部位麻木，那么可能是由于位置比较低的腰椎间盘突出，像腰五到骶一这个部位的，腰椎间盘突出压迫到了神经根，而且这种压迫的程度和时间都比较重或者比较长，也就是对神经的损害已经比较严重了。这个时候往往会伴有一些下肢的无力，或者是痛觉过敏的情况。针对这一类的腰椎间盘突出，我们一般倾向做手术的处理，比如可以先使用微创的治疗，像局部的痛点封闭或者是局部的臭氧注射、射频消融这类的治疗，如果经过这样处理还是无效的话，那么建议尽早的进行髓核的摘除以及椎间盘的其他附属结构，像纤维环这些附属结构的清理，手术结束以后还需要辅助一些营养神经，消炎止痛的药物来进行治疗。
  语音时长 1:38”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-23 12343次

• 腰椎间盘突出脚发麻是严重了吗
  病情分析：腰椎间盘突出的患者，轻度的患者一般没有明显的症状。严重的患者，如果出现神经根受压迫的时候，可以产生肢体麻木的现象。意见建议：对于腰椎间盘突出有神经根压迫症状的患者，首先要注意休息，避免弯腰的活动。可以配合应用营养神经，脱水药物，非甾体类消炎止疼药物等缓解症状。配合腰背部肌肉功能锻炼，热敷理疗等方法缓解症状。严重的压迫症状的患者，可能还需要进行手术治疗。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-04-11 2504次

• 腰椎间盘突出是绝症了吗
  病情分析：不是，通过治疗是可以达到临床治愈的。腰间盘突出这种疾病可分为两种治疗方法，分为保守治疗和手术治疗，但是尽量能保守治疗的，不建议手术治疗。保守治疗可以通过口服药物、针灸、按摩、牵引、中药导入等方法进行综合治疗。意见建议：建议由间盘突出后要注意休息，特别是在急性发作期，最好卧床，建议大小便在床上进行，能够促进病情早日康复。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2020-04-25 1501次

• 腰椎间盘突出脚发麻是严重了吗
  根据问题所描述的症状分析，在临床中由于腰椎间盘突出症引起了下肢或者脚部麻木的症状，考虑是神经根受到了压迫，是比较严重的情况。腰椎间盘突出症，主要是由于慢性损伤引起了腰椎椎间盘外层的纤维环破裂，导致了椎间盘的髓核组织向椎管内突出，从而引起了脊髓硬膜囊，马尾神经或者神经根等支配下肢运动感觉功能的神经组织
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 395次

• 腰椎间盘突出脚发麻
  出现这种情况之后，首先要卧床休息，不能够下床活动，并且在小腿的下部垫一些软枕或者是棉被来抬高小腿，这样能够保持腰椎肌肉的放松，更有利于麻木情况的缓解，然后腰部要注意保暖，不能够受凉，可以用暖水袋热敷，每天热敷3到5次，每次20到30分钟。然后静脉滴注甘露醇、地塞米松来缓解神经根的水肿，可以口服盐酸乙
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 295次