间质性肺炎,如果咳黄痰临床上考虑合并细菌感染,如此时我们需要完善血常规,c反应蛋白,降钙素原,痰培养的检查。如果患者的血常规提示了白细胞,中性粒细胞,中性粒细胞百分比高于正常,c反应蛋白,降钙素原也出现了相应的增加,细菌感染是诊断明确的。
我们可以使用经验性的广谱抗生素例如头孢,青霉素进行治疗,同时完善痰培养的检查,可根据药敏结果试验更换抗生素。其次也需要完善,病毒和支原体相关的检查,如果合并的病毒感染,可加重抗病毒的药物,例如奥司他韦,扎那米韦,如果患者合并的非典型致病菌的感染,我们可加重大环内酯类抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。