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• 脑出血意识恢复的迹象

  脑出血意识恢复的迹象，其实对于脑出血，大部分患者意识是清楚的，那么对于少量的，特别严重的脑出血患者，特别是比较严重的，蛛网膜下腔出血患者，常常会出现意识丧失。所以如果出现意识丧失以后，很多家属都特别着急，就想知道什么时候能恢复，那么早期恢复有哪些迹象，那么脑出血，其实每个人表现都不同，那么他恢复的迹象，主要有以下几个方面：第一，有些患者可能会出现，眼球有自发性睁眼。第二，有些患者会出现手跟脚的，一定程度的活动。第三，如果跟你有一定的应答的话，有一定的交流的话，可能是一时的一些反应。当然有一类特殊类型的脑出血，我们叫闭锁综合征，这个需要我们临床大夫进行鉴别，因为闭锁综合征的患者，他虽然表现得像没有意识，像昏迷一样，但事实上他是清醒的。所以这类患者，他只能通过眼球睁眼闭眼，或者眼球运动来与家属交流。所以我们需要区别这类患者，是意识障碍还是清醒的。当然还有一些特殊的症状，例如像语言或者像跟人交流，这就是很明显了，所以脑出血意识恢复，我们需要用心观察。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 23909次

• 颅脑外伤的意识状态和体征

  我们观察病情，跟别的科都不太一样。我们首先就是要观察他的意识状态。为什么呢，大脑是我们中枢、中枢管什么呢。就是管我们精神、清醒、活动都跟它有关系。我们进行日常的活动都跟它有关系的。就是咱们至少要保持意识清醒，这时候如果一个患者来了，我们看他是清醒的、不清醒的，这是我们首先要观察的。同样的道理如果病人开始睡觉，你一喊他比如说张三，他答应你，睁开眼睛能简单给你回答，这就是我们说的轻度意识障碍。我们叫嗜睡。很重的呢，就是说你拿针扎他他都没有反应就是他不睁眼。就这样，然后我们叫昏迷或者深度的昏迷。这种就是很重的。这中间我们还分了什么就浅昏迷、还有朦胧就是意识状态咱们分了，这是我们神经外科很关注的一个状态。就是这个意识状态还有什么体征呢，体征我们观察就是呼吸。呼吸、血压还有我们的瞳孔。为什么这些我们跟外伤是密切相关的。同样的道理，咱们正常人两个瞳孔是一致的、一样的。如果你突然发现一个瞳孔一边大了一边小了肯定不对了。大的那边一定是有重的损伤或者有血肿发生了，它把脑组织推过去、把神经压了，所以出现瞳孔散大了。我们叫瞳孔散大了。这个时候我们又叫脑疝，就出现脑疝了。就要争分夺秒地给他进行治疗，这是瞳孔。还有一个呼吸。呼吸因为损伤、脑外伤有很多部位，损害不一样带来呼吸不一样。比如像我这个呼吸是正常的，所以你还比较放心，一旦脑疝以后你会发现病人的呼吸就不规律了。我们叫潮式呼吸。这样的就又慢又深，这个时候就说明呼吸到了一个什么程度，如果你再不继续给他进行抢救，赶紧早点手术，他很快呼吸就要停止了。这是这个体征。这是个简单的。还有一种情况就是咱们血压，本身这个病人血压以前是正常的，这时候血压很高。为什么很高，一个是出了也有是可能是病人受伤以后，当病人是清醒的情况下他血压高。为什么高。疼痛、疼痛刺激他血压就很高就比方我来掐你一下，你心里一疼一急，这个时候量血压一定会升高到。还有比如昏迷的病人，如果血压也增高很高了，就说明我们颅压高了就说明这个里面损害很重。一个是挫裂伤，咱们说的挫裂伤或者是里面有出血，或者里面有水肿，或者里面有积水，或者怎么着的急性的积水。出血出到我们循环通路上，脑脊液循环一下就会出现急性积水。这些都是很重。这个时候一定要注意病人的情况，就赶紧地给他处理，给他脱水治疗。有条件肯定是得马上就要做CT。刚才做CT可能没事，现在突然病人情况加深了，要马上复查CT。因为现在跟我们当年上学的时候不一样了，我学习那时候CT还很少很少没有普及，你要判断起来很困难，还有分析病情、查体甚至以前做造影。现在很简单了CT你推过去一分钟，你看哪儿有问题了，就赶紧处置就完了，这就是脑外伤。就是说我们要注意的意识状态，和他最基本的几个体征。是咱们说，刚才这个问题就非常专业，你要真是作为普通群众的话，你要了解这个了，那么你再遇到一个脑外伤的病人，你进行判断，可以这么说你就算是一个高手了，你至少是不耽误病人的病情。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2693次

• 脑梗塞无意识的咬牙
  如果咬合力量不是很大，不用特别处理，只要保护好舌头就行了，防止咬舌头就可以了。但是如果它咬合力量很大，咬起来你能听到牙齿摩擦的声音，好像很厉害的情况，在这种情况下可以做一个软垫套在上颚的牙齿上面，这样只是咬在了这个软垫上，可以减少一些牙齿损伤，也可以防止牙齿因为过度咬合导致牙齿折裂。如果是比较厉害的那种咬牙齿，可能要采取一些特殊处理，比如说在磨牙区放一个咬合垫，咬合垫是比较硬的，牙齿没办法闭合起来，可以缓解咬牙的这个无意识的习惯。
  语音时长 01:12”
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2022-06-29 5571次

• 老人右手无意识
  如果说出现了手部没有感觉、运动情况，说明有神经的压迫，这种情况，如果是整只手出现了无意识、感觉运动丧失的情况：一、考虑颅脑的疾病。特别是脑梗塞以及颅脑的出血，或者是脑部的肿瘤，很容易导致颅脑的神经受压，从而引起一侧肢体的麻木、疼痛，后期还会出现意识丧失。二、考虑颈椎的问题。如果说颈部的神经根受压，长时间压迫以后，也容易导致神经的传导受限，从而初期引起手部的麻木、疼痛、无力的情况，后期随着神经受压的明显，也会出现手部的无意识。所以说，如果病人出现了右手无意识，一是考虑颅脑的疾病，再就是考虑颈椎方面的问题。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-24 2450次

• 头无意识的晃动的原因
  引起头部无意识的晃动原因比较多，最多见的是帕金森疾病或者是特发性震颤，一般以特发性震颤最为多见，可能与动脉硬化以及心理因素等有关系，建议及时就诊于神经内科进行相关检查，比如头颅核磁共振检查，多巴胺受体检查等等，明确诊断后及时治疗，自身要减轻压力，保持乐观，保证充足的睡眠，远离烟酒，规律生活。
  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-18 1801次

• 突然无意识的抽搐怎么回事
  原因很多，建议去化验一下微量元素，根据具体情况对症治疗，然后需要观察抽搐的时间，姿势，次数，呼吸快不快。对于这种症状我们应该注意保暖，多吃些含钙比较多的蔬菜和水果，牛奶，豆制品等食物。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-26 1502次

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  宝宝经常半夜无意识坐起来有可能神经系统发育不完善的原因，也有可能是梦游症导致的，可以通过使用药物的方式进行治疗。1、神经系统发育不完善：由于宝宝年龄比较小，神经发育还不完善，神经系统的功能还不稳定，有可能会出现半夜无意识坐起来的情况，如果宝宝没有出现哭闹等不适症状，可以不用做特殊治疗，等到宝宝神经系
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-04-12 2531次

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  荣春红 副主任医师中日友好医院

  2022-09-06 107次