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• 闭合性与开放性脑外伤如何治疗

  闭合性颅脑外伤，我刚才前面咱们讲了很多也就是看他轻重程度。轻的一般观察就可以，给他对症的治疗就完了。重度的呢，就是咱们说的该手术的该手术，该干吗干吗的，这种开放性的。开放性的是什么呢，最常见的有个原则。什么原则就是开放变闭合，什么叫开放变闭合。就是尽量的比方，所谓开放就是头皮裂开了、骨头裂开了同时骨头下面的硬脑膜裂开了，这个是跟外界相通了。它的开放性颅脑损伤就必须要硬脑膜的裂开，下面是脑组织因为硬脑膜裂开，一般情况蛛网膜就裂开了。这种情况下，就是说我们首先最简单的如果你在现场或者在小的医院没办法，就是用针线把伤口缝上就行了。缝上就把他转到大的医院去，再进一步做什么呢咱们清创也好还是干吗也好，骨头骨折的有些可以复位。不能复位的我们叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再进行冲洗、抗生素冲洗。它的治疗的确是不一样的，就是说开放性的颅脑外伤肯定是要做手术的，就是大小而已。闭合的就不一定，轻的闭合你观察就可以它们的差别就是这个样的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 1718次

• 开放性脊柱裂如何预防

  开放性脊柱裂的预防措施，目前主要是强调，在孕前和孕期加强，围孕期的健康宣教、健康检查；同时加强围孕期的叶酸、锌等维生素和微量元素的摄取和补充。通过这些方法，有助于降低开放性脊柱裂的发生，同时在围孕期应注重，孕妇进行彩超检查。对于一些比较典型的，开放性脊柱裂的患儿，在孕期检查过程中，通过高清晰的彩超检查，能够发现这些病变，必要的时候，可以通过宫内手术等方法，这种高科技的手术来进行干预，以及早的纠正患儿的神经功能障碍。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2781次

• 手开放性外伤鉴别诊断
  手开放性外伤，本病有明显的外伤史，从患者的症状以及表现可以确认诊断，无需鉴别诊断。但是，应该注意开放性手外伤是否有合并其他损伤，比如说骨折和神经损伤等。骨折体征有:1、畸形:骨折端移位可以使患者外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转。2、异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。3、骨擦音或骨擦感:骨折后，两骨折端相互摩擦时，可以产生骨擦音或骨擦感，通过x检查可以见骨折线。
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  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-20 2677次

• 开放性手外伤的护理
  好开放性手外伤主要是看有没有骨骼，神经，肌腱，血管的损伤，如果有这些方面的损伤，开放性手外伤要进行早期的清创，进行伤口的去除坏死组织，挫伤的组织，然后修复骨骼，可以用克氏针或者是钢板或者是外固定架固定，然后神经，肌腱，血管，如果有断裂的主要的血管，肌腱，神经，可以进行吻合和修复，如果创面行程，可能要用一些凡士林敷料或者是一些负压性敷料进行包扎。术后的护理首先要让患者卧床，若是血管损伤的话要卧床七天，并且用敷料包扎，手指之间要用干净的，干燥的方纱相隔，避免组织渗液，渗血，导致手指头的黏连，然后每天要注意清洗伤口，保持伤口的清洁无菌，可以用红外灯进行灯照，促进血液循环，患者注意保暖，而且每天要观察患肢末节的血运，如果一旦出现血瘀，血管危象，那么要及时汇报医生，必要时要进行放血处理，或者是再次手术探查。
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  姚军 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2019-04-15 2613次

• 开放性手外伤多久换药
  病情分析：开放性手外伤，如果伤口纱布浸湿的话，需要立即进行换药。意见建议：开放性的手腕伤，需要在麻醉的状态下进行急症手术，一般手术之后第2天进行换药，但是如果纱布浸湿了，需要及时换药。如果有感染的话，需要每天至少换药一次，如果刀口清洁干燥没有感染，3~5天换药一次。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-17 1803次

• 开放性手外伤能坏死吗
  病情分析：开放性手外伤手指是否坏死主要取决于外伤时有是否有损伤手指两侧的指固有动脉，如果损伤了两侧的指固有动脉，那么手指是会出现坏死的。意见建议：手外伤后必须观察手指末端血运情况以及是否有毛细血管反应，如果手指末端血运差，毛细血管反应慢，那么要充分考虑到有可能是两侧的指固有动脉损伤或断裂引起，需要急诊手术缝合断裂的指固有动脉才能保住患指。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-04-18 1102次

• 手外伤多久换药
  手外伤后一般建议一到两天换一次药，可减少伤口的感染，促进伤口的愈合。换药时要保持伤口清洁，避免污染。要注意观察伤口敷料，如果见到有被分泌物渗透的情况，要及时的告知医生，请医生换药。手外伤损伤后要换药时要注意无菌操作，要注意休息，避免患肢负重
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 开放性脑外伤怎么治
  这首先要进行止血，因为头部的血管比较丰富，出现伤口以后会出现出血不止，大多数会有动脉的出血。如果出血量大的话可以导致出现休克甚至因为缺血导致危及生命。伤到以后首先要进行压迫止血，可以就近用毛巾或者衣服做头部的捆扎，减少伤口的出血。然后需要紧急送往医院进行治疗和抢救。到达医院以后已经出现休克的要立刻建
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-05-08 527次