什么样的胸痛时考虑急性心肌梗死

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医生主讲实录

一般疼痛是最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间也较长,可达数小时或更长时间,休息和含硝酸甘油片不能缓解。

患者常有烦躁不安,出汗,恐惧,或有濒死感,少数的患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。还有结合心电图检查,急性心肌梗死的患者有心电图的动态演变过程。心肌酶谱检查,心肌酶的肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶都升高,而且呈动态演变,诊断心肌梗死结合胸透,还有心电图,心肌酶谱可以确诊。

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