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• 什么是大三阳小三阳

  大三阳和小三阳是乙肝五项，也就是两对半的，两个比较常见的一种形式，乙肝五项是咱们检测病毒最主要的血清学检查。一般情况下乙肝五项它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这五项。如果出现了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗体，这三项阳性我们叫大三阳。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体，这三项阳性我们叫小三阳，大小三阳和病情没有绝对相关性，它不反映病情的轻重，反映病情轻重我们还要结合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，综合来判定病情的严重程度。

  

  01:29
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-11 29386次

• 小三阳与大三阳哪个更严重

  患者：您好，请问什么是小三阳和大三阳？小三阳与大三阳哪个更严重呢？药师：通过乙肝五项检查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是大三阳，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是小三阳。相比之下大三阳患者体内的病毒复制活跃，传染性强，而小三阳的病毒复制降低，传染性相对较弱，因此大三阳比小三阳更严重。患者：哦，那小三阳的病毒复制降低，是不是小三阳就不用治疗了呢？药师：当然不是了，小三阳虽然传染性相对弱一点，但如果病毒含量过高，肝功能不正常，也跟大三阳一样，是需要系统治疗的。临床常用的治疗分为两部分：第一是保肝治疗。保肝治疗适用于肝功转氨酶升高，如果转氨酶大于二倍以上，建议应用保肝的药物，比如甘草酸制剂。第二是抗病毒治疗，常见的抗病毒药物有两种：1、干扰素类，可分为长效干扰素和短效干扰素。2、核苷类似物，目前主要是替诺福韦或恩替卡韦，比如特立晖富马酸丙酚替诺福韦片，可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 3583次

• 大三阳与小三阳区别
  大三阳指的就是乙肝大三阳，是通过血液传播、性传播和母婴传播的疾病，乙肝小三阳也是通过这些途径传染的，只不过乙肝大三阳传染性会更强一些，乙肝小三阳传染性更弱，甚至没有传染性。乙肝大三阳是需要通过检测乙肝两对半明确的，如果检测乙肝两对半提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性，这种情况考虑乙肝大三阳；如果检测乙肝两对半提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，这种情况考虑乙肝小三阳。绝部分人感染乙肝刚开始都是乙肝大三阳，随着时间的推移可能自己会转为乙肝小三阳，这样传染性也会更低一些。
  语音时长 1:09”
  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-02-22 4439次

• 小三阳与大三阳区别
  小三阳指的就是乙肝小三阳，乙肝小三阳与乙肝大三阳的区别主要是什么？主要的区别是在乙肝两对半或者乙肝五项定量的化验上，如果检测这两项化验的一项，提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性，这种情况考虑感染了乙肝大三阳，如果检测这个化验，提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，这种情况考虑感染了乙肝小三阳。一般来讲乙肝小三阳的传染性更弱一些，乙肝大三阳的传染性更强，通常乙肝的传染性需要检测乙肝病毒DNA来判断，一般乙肝小三阳的乙肝病毒DNA数值更低，甚至是低于检测下线，乙肝大三阳的乙肝病毒DNA数值比较高，可能有几百万或者是几千万的乙肝病毒。
  语音时长 1:16”
  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-02-21 6314次

• 大三阳和小三阳区别有哪些
  病情分析：大三阳和小三阳没有本质的区别，它们都是乙肝病毒感染，根据乙肝两对半的检查结果，一般的检查项目的排列顺序是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，e抗原，e抗体，核心抗体，其中135阳性提示大三阳，一四五阳性提示小三阳，一五阳性提示小二阳。意见建议：乙肝感染者具体是大三阳小三阳还是小二阳跟病情的轻重关系不大，关注的重点是肝功能是否正常，乙肝病毒DNA的水平以及肝脏彩超和肝脏硬度测定的结果是否正常，是否出现的肝硬化以及肝肿瘤的可能。
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-06 17403次

• 大三阳小三阳传染吗
  病情分析：不管是大三阳还是小三阳，如果病毒是阳性就有传染性，病毒是阴性就没有传染性，传染性的强弱主要看病毒量的高低。意见建议：病毒水平越高传染性就越强，病毒水平越低传染性就越弱，一定要结合实际情况来进行分析，是否需要进行治疗，主要看肝脏的功能和肝脏的形态结构。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-11 1901次

• “大三阳”和“小三阳”
  在乙肝两对半的指标中，如果第一项、第三项、第五项（也就是表面抗原、e抗原、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“大三阳”感染者。如果第一项、第四项、第五项（也就是表面抗原、e抗体、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“小三阳”感染者。一般情况下“大三阳”指乙肝病毒在人体内存在并复制活跃，传染
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 122次

• 小三阳大三阳指标
  小三阳指的就是乙肝小三阳，大三阳指的是乙肝大三阳，这两种是乙肝病毒感染的两种不同的表现形式，小三阳和大三阳是怎么区分的，它们是通过检测乙肝两对半或者乙肝五项定量确定的。如果检测乙肝两对半提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，这种情况考虑感染了乙肝小三阳，也就是检测乙肝两对半提示乙肝
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 226次