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医生主讲实录

肺脓肿很少出现咳血,但临床上少数情况下也可以诱发出现咳血。肺脓肿主要的临床表现为咳嗽,咳浓臭痰,发热等,严重时可出现休克,肺脓肿多有误吸的诱因,咳痰主要为浓臭痰,为典型厌氧菌的一个临床表现。肺CT可提示液气平面空洞性改变。

患者一旦确诊为肺脓肿后,需要完善相关检查,包括血常规,C反应蛋白,降钙素原,痰培养等等。并经验性的使用覆盖厌氧菌的抗生素进行治疗,例如青霉素,甲硝唑,奥硝唑,克林霉素,林可霉素等等。后期可根据药敏结果实验,更换抗生素,同时注意痰液的引流,必要时可考虑介入或手术的治疗方法。

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