乙肝大三阳怀孕怎么阻断

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医生主讲实录

临床上,根据乙肝两对半检查结果的不同,分为大三阳,小三阳和小二阳,是没有本质区别的,都提示乙肝病毒感染,在怀孕的时候就需要做好检查评估及关键的是检查肝功能,病毒DNA,肝脏彩超、肝脏硬度以及甲胎蛋白。

如果已经发病一定要先让病情稳定之后再怀孕,如果还没有发病就可以考虑怀孕,同时要做好母婴阻断的工作和定期的检查评估肝功能的变化。

母婴阻断主要是在怀孕的24到28周如果病毒DNA大于或者等于2×10的六次方每单位毫升,这种情况就需要口服替诺福韦以降低病毒减少母婴传播的可能,同时胎儿出生之后尽早注射乙肝高价免疫球蛋白,最好两个小时以内注射。

同时要正规的注射乙肝疫苗,可以正常的哺乳,同时在胎儿一岁左右可以复查乙肝两对半,评估是否产生在乙肝表面抗体阳性。如果乙肝表面抗体还是阴性的话,需要加强注射乙肝疫苗,同时要注意避免血液的接触。

以上内容仅供参考

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