临床上根据乙肝两对半检测结果分为大三阳,小三阳和小二阳,三种情况都提示乙肝病毒感染,通常是可以母乳喂养的,但是关键是在之前要做好母婴阻断的工作。
一般在孕期一定要注意动态的观察肝功能,病毒DNA、肝脏彩超以及甲胎蛋白的变化。
如果已经发病需要接受正规的治疗,如果还没有发病,在怀孕24到28周,需要检查病毒DNA,如果大于等于2×10的6次方单位每毫升,建议服用替诺福韦降低体内的病毒,用药到产后,同时是要注意停药之后,一定要动态的观察病毒DNA以及肝功能的变化。
胎儿出生之后在最早的时间争取两小时以内注射乙肝高价免疫球蛋白,同时正规的注射乙肝疫苗,在胎儿一岁左右可以复查乙肝两对半,评估是否产生抗体。如果没有出现乙肝表面抗体阳性,需要加强注射,平时生活中可以正常的母乳喂养,但是要避免血液的接触。