距骨骨折在临床上比较常见,距骨骨折愈合时间也较普通骨折更长,时间约为半年。
距骨骨折愈合时间慢,主要是因为距骨和胫骨形成胫距关节面,是一个负重关节,而且距骨骨折后,距骨的滋养动脉容易出现破裂或者闭塞,导致距骨有时候会出现缺血,坏死。
一般来说,患者3到6个月要进行拍片复查,随时关注距骨的愈合情况,若存在骨痂生长,则可进行逐步向上滑动,同时加强踝关节的功能锻炼,预防肌肉萎缩。
如果半年后,仍无骨痂生长,则应考虑距骨是否有出血坏死,此时更加不可下地负重活动,更不可剧烈运动,否则会进一步加重距骨坏死的可能,应行核磁共振检查,明确诊断,若距骨真出现缺血坏死,则应行进一步治疗,行踝关节融合术或踝关节置换术。