我国糖尿病和糖尿病肾病的发病率,呈现一个上升的趋势,一型和二型糖尿病30%到40%的患者,可以出现肾脏损害,二型糖尿病中约有5%的患者,在被诊断为糖尿病的同时,就已经存在糖尿病的肾脏损害,胰岛素代谢障碍,而导致长期高血糖是糖尿病肾病损伤发生的最关键的原因,糖尿病肾病一般分为四期,进入四期糖尿病肾病晚期,肾功能进行性下降,直至终末期肾病,转化为尿毒症。
糖尿病转化尿毒症
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医生主讲实录
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糖尿病肾病是尿毒症吗糖尿病肾病是尿毒症吗。这个问题怎么说呢,还是回到我们糖尿病肾病的一个分期。这里边的尿毒症是指,我们糖尿病肾病分期的第五期,也就是最后一期。所以把糖尿病肾病,统归说为是尿毒症,还是没有科学依据的。我们需要由医院的医生进行通过你的尿蛋白情、肌酐水平来进行GFR水平的一个测定。然后根据GFR水平以及蛋白排泄的情况,进行糖尿病的分期。如果真的GFR小于15了,也就是我们所说的第五期了,也就是属于我们糖尿病肾病所说的尿毒症期四期以上都不能称为尿毒症。01:14
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尿毒症早期症状尿毒症前兆可以有症状,也可以没有症状,尿毒症我们叫它寂静的杀手,它的从无到有,是个逐渐演变的过程。所以前期也许没有症状或者病人,只是感觉最近比较疲乏,有的人血压高、头疼,有的人有小便量的改变,比如说尿少、浮肿、贫血或者呕吐,都可以是它的前兆症状。01:09
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糖尿病尿毒症尿毒症不是一个独立的疾病,是各种晚期肾脏病共有的临床综合征,尿毒症可以由各种疾病引起,病因不同,尿毒症临床表现各不相同,其共同的表现是肾脏结构和功能异常,包括贫血、高血压、电解质紊乱、矿物质代谢紊乱、和肾性骨病、代谢性酸中毒等,尿毒症患者毒素蓄积可以导致心血管系统、呼吸系统和皮肤等多系统脏器功能异常,和多种临床症状。可以引起糖、脂肪、蛋白质和氨基酸代谢障碍,消化系统可以出现食欲减退、恶心、呕吐和腹泻,还可以出现口腔炎、口腔粘膜溃疡,神经系统可以出现注意力不集中、失眠,之后可以出现行为异常,可以出现皮肤瘙痒等等。治疗方法主要包括血液透析、腹膜透析、肾脏移植等。糖尿病尿毒症是由糖尿病患者长期血糖控制欠佳而引起的尿毒症,其治疗方法首先是控制血糖,将血糖控制在理想水平,同时要进行血透析、腹膜透析等等。语音时长 1:22”
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糖尿病转化尿毒症是什么情况糖尿病发展成为尿毒症,是因为长期的血糖控制不好,一般都是在5年以上,先转化称为糖尿病肾病,糖尿病肾病逐渐发展,肾脏的排毒排水能力逐渐下降,最后就会发展成为肾衰,肾衰发展到终末期就发展成为了尿毒症。糖尿病是导致尿毒症的非常常见的病因之一。如果患者得了糖尿病,血糖控制不好在5年以上,尤其在10年以上,它不仅可以影响到患者的眼底以及周围神经,也会影响到肾脏,成为糖尿病肾病。一旦得了糖尿病肾病,就是不可逆的,肾脏疾病会逐渐的进展,发展成为肾衰,最后发展成为尿毒症就在所难免了。糖尿病一旦进入了尿毒症阶段,就需要给予血液透析来治疗了,除此之外,还需要应用控制血压,纠正贫血以及纠正钙磷代谢失调的药物。语音时长 01:22”
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糖尿病会得尿毒症吗糖尿病如果非常严重,引起严重的糖尿病肾病,那么是有可能会导致尿毒症的,因为糖尿病如果长期不控制,会导致糖尿病眼病,糖尿病肾病等等全身系统都会受到伤害,如果肾脏长期受到损害,导致肾功能不全,长期肾实质受到损伤会导致肌酐升高超过700那么会引起尿毒症。
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糖尿病是尿毒症吗糖尿病不是尿毒症,但是糖尿病如果血糖控制不佳会出现糖尿病肾病,糖尿病肾病进一步加重就会变为尿毒症,所以糖尿病和尿毒症是因果关系。在临床上对于糖尿病的患者应该积极控制血糖和预防糖尿病肾病的发生,只有这样才能够降低糖尿病导致尿毒症发生的风险。
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糖尿病并发尿毒症糖尿病是可能导致尿毒症,尿毒症指的是各种病因长期慢性损害肾脏,最终导致绝大多数的肾组织被破坏,肾功能损失90%以上,这个状态叫做尿毒症。而且这种肾组织被破坏以后不可逆转,所以尿毒症的患者可能需要透析或者肾移植才能够存活。有很多种病因都能够导致尿毒症,其中糖尿病是最为常见的原因,已经逐渐超越慢性肾小球
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糖尿病并发尿毒症糖尿病并发尿毒症是糖尿病患者病情进展的严重阶段,标志着肾功能显著下降。针对这一复杂病症,综合治疗策略至关重要,涵盖血糖控制、肾保护、并发症预防以及生活方式调整等多个方面。血糖控制是基石。通过口服降糖药如盐酸二甲双胍、格列美脲,或注射胰岛素等