大腿骨折临床上比较常见,多数由于直接暴力或高速坠落引起。
对于稳定的、无移位的大腿骨折,可以选择保守治疗,如石膏外固定、皮肤牵引等。定期拍片复查,防止骨折移位,对于短缩移位明显或者粉碎性骨折的大腿骨折,可以考虑手术治疗。
如果是中段横形的骨折或者多段骨折无粉碎,可行闭合复位、弹性髓内针固定,这种方法的优点是手术切口小、创伤小、对肌肉软组织的破坏小,病人术后可早期功能锻炼,减少各项并发症。
但是对于粉碎性骨折,这可以考虑行骨折切开复位内固定治疗,但是这种手术的创伤很大,需要把骨外侧肌、骨中间肌等肌肉都切开来,同时把骨折复位再安放钢板固定,必要时还需要行植骨术,这种手术创伤非常大,对软组织破坏也大,而且可能会出现骨折不愈合等情况。