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• 什么是肝性脑病

  肝性脑病是在严重肝病状态下出现的一种神经系统的疾病，表现为言语不利、说话颠三倒四、定向力障碍、睡眠颠倒，严重时甚至会出现昏迷。出现严重的临床表现时，往往预示着患者有非常严重的甚至危及生命的肝脏疾病，如急性和慢性的肝衰竭、严重的肝硬化、肝癌的终末阶段，往往需要到肝病专科进行就诊。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 5299次

• 肝硬化肝性脑病的症状

  第一，起病可急可缓，急性肝性脑病可迅速进入昏迷，慢性肝性脑病起病隐匿，易误诊漏诊。第二，性格改变，原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。第三，行为改变，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画等幼稚行为。第四，睡眠习惯改变，睡眠逆转、白天嗜睡、夜间兴奋和躁狂。第五，肝臭的出现，是经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。第六，扑翼样震颤，是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人，均可出现扑翼样震颤。第七，视力障碍，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍，失明为主要临床表现。这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随肝性脑病的恢复而复明。第八，智能障碍，对时间、空间概念不清，人物概念模糊。第九，意识障碍，智力减退、构音困难、记忆下降等。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 5330次

• 肝性脑病的电生理检查有哪些
  肝性脑病是由各种原因的肝病导致，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的综合症，电生理检查包括下面几方面。第一、脑电图，在所有代谢性脑病时均可以出现类似的变化，它对0期和1期的肝性脑病诊断价值较小，脑电图提示有明显的脑功能改变，它对肝性脑病的预后判断有一定的价值。第二、诱发电位，它是大脑皮质和皮质下层接受到，各种感觉器官受刺激的信息后，所产生的电位，有别于脑电图所记录的大脑自发性电活动，可以用于轻微的肝性脑病的诊断和研究。第三、零件视觉闪烁频率，视网膜角质细胞病，它可作为肝性脑病时大脑新型胶质细胞病变的标志。通过测定零件视觉闪烁频率可以辅助诊断肝性脑病，也适用于检测轻微的肝性脑病。
  语音时长 1:44”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 2871次

• 电生理检查
  电生理检查包括心电生理检查和脑电生理检查，其中最常见的就是心电生理检查心电生理检查是为了明确心脏内间传导，或者是间起源的部位发生异常的一种手段，往往是用于一些介入治疗之前，比如在射频消融之前要进行心脏电生理检查，看看有没有异常的放电部位。这样才可以用射频消融的方法，将这些异常的部位给烧坏，心脏电生理检查是一种重要的介入之前，尤其是射频消融之前的检查手段，是比心电图更准确的一种方法。
  语音时长 1:19”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-11-12 16050次

• 肝性脑病的危害有哪些
  病情分析：恶肝性脑病患者容易出现一些精神行为的异常，其行为情绪可能会异常，有可能会失眠，另外言语也可能会异常，如果严重的话会发生死亡或者导致肝衰竭。意见建议：建议应该积极的预防肝性脑病，如果干燥有问题，就要想到可能会发生干性脑病的可能并进行预防，同时在发生后要积极的进行治疗，不要吃一些伤肝的药物，在日常的生活中定期的去医院检查。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 802次

• 肝性脑病的治疗要点有哪些
  病情分析：肝性脑病是由于严重的肝脏疾病而导致代谢异常出现肝昏迷症状和血氨的变化。治疗上主要是去除病因 ，积极有效的控制肝性脑病的发展，营养支持治疗改善肝细胞功能，减少或拮抗氨及其他有害物质，改善脑细胞功能。意见建议：肝性脑病患者要注意休息，避免做剧烈运动，饮食要清淡易消化，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，保持心情舒畅，患者要暂停摄入蛋白质。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-07 1201次

• 肝性脑病常见诱因有哪些
  在肝硬化伴侧支循环或是行门腔分流术后的患者，下列因素常可诱发肝性脑病：一、出血。食管胃底静脉曲张破裂出血或胃粘膜糜烂等大出血后，可使门脉血供进一步下降，加重肝损伤、出血性休克更促使肝细胞坏死。凝血因子减少，肝脏解毒作用进一步减弱，出血后肠道积血在细菌作用下产氨，血压升高、促发肝性脑病。二、感染。严重
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-29 369次

• 肝性脑病可以做哪些检查来确诊
  常做的检查有：1、血氨的检查：表现为血氨增高，支链氨基酸/芳香氨基酸比例下降或倒置。2、肝功能明显异常。3、脑电图或视觉诱发电位的异常，并排除其它原因。4、脑脊液压力及常规检查正常，即可确诊。肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。临床表现为在肝病基础上出现意识障碍
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 423次