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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7779次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11790次

• 什么原因导致支气管扩张
  支气管扩张的病因分为以下几个方面：1，感染，感染是引起支气管扩张最常见的原因，肺结核，百日咳、病毒肺炎，可激发支气管扩张，曲霉菌及支原体以及可引起的慢性坏死性支气管肺炎的病原菌，也可激发支气管扩张。2，先天性和遗传性疾病，引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化，另外，由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。3，纤毛异常，纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。4，免疫缺陷，一种或多种免疫球蛋白的缺陷，可引起支气管扩张，一个或多个ijg亚型缺乏，通常可伴有反复呼吸道感染，可造成支气管扩张，iga缺陷不长伴有支气管扩张，可与IgG2亚类缺陷共存，引起肺部反复化脓性感染和支气管扩张。5，异物吸入，异物在气道内长期存在，可导致慢性阻塞性炎症，继发支气管扩张。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-07-29 2812次

• 支气管扩张什么原因
  支气管扩张在形态上是指支气管不可逆的扩张和管壁增厚。通常是一个解剖上的定义，用于指由于感染理化免疫和遗传等原因引起终末支气管的病理损害，包括支气管壁肌肉和弹力支撑组织的破坏，支气管扩张是一组抑制性疾病及病因复杂，它的直接原因分为三种：一，支气管壁的损伤。二，支气管腔阻塞。三，临近组织纤维化造成支气管牵拉性扩张，后两个原因相对单纯，通常在影像上容易提示，支气管壁损伤的病因则较为复杂。具体病因又分为下面几种，先天或遗传原因免疫缺陷和损伤，吸入性损伤，感染，机械性阻塞，系统性疾病，那么没有明确病因的，成为特发性支气管扩张和支气管扩张症发生一般归结于下面两个因素：一，感染持续刺激。二，气道阻塞支气管引流功能损害和防疫功能缺失，两种因素可同时存在互为因果导致气道损害进行性加重。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-07-27 1753次

• 咳嗽支气管扩张什么原因
  病情分析：咳嗽支气管扩张，一般是由于支气管炎，支气管肺炎，或者肺结核，支气管扩张等疾病造成的。需要积极就医，完善痰液分泌物检查，胸片检查，血常规检查，了解具体患病情况。意见建议：咳嗽支气管扩张如果明确有支气管炎引起的，一般需要正确使用罗红霉素，头孢拉定，阿莫西林，以及头孢克肟，盐酸氯哌丁，溴己新片，氨茶碱这类药物治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2024-01-03 201次

• 什么原因引起支气管扩张
  病情分析：支气管扩张主要是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化时，支气管壁的肌肉和弹性组织破坏导致。支气管扩张主要是由于感染和遗传因素等引起的。所以患者在日常生活中要注意保暖，预防呼吸道感染，避免次性气息吸入。意见建议：建议失血管扩张患者发病后应及时到医院就诊，并在医生的指导下应用茶碱类药物扩张支气管，同时也要在医生的指导下服用头孢类药物进行消炎治疗。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-18 1002次

• 吸烟会导致支气管扩张吗
  吸烟也有可能会导致支气管扩张，吸烟有害健康，吸烟不仅有可能会引起支气管扩张，气管炎等呼吸道疾病，还有可能会致癌。支气管扩张是一种呼吸科非常常见的疾病，一般是由于肺组织慢性炎症或者纤维化导致支气管变形以及持久扩张。患有支气管扩张的患者，有可能会出现慢性的咳嗽，咳痰以及咯血。出现这种情况，需要及时的到医
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 230次

• 肺结核导致支气管扩张
  肺结核是支气管扩张的常见原因之一，无论是儿童原发性肺结核，还是成年慢性纤维空洞性肺结核、支气管内膜结核、胸膜炎，均可引起不同程度的支气管扩张，病因如下：一，肺结核的病灶愈合后的纤维组织及斑痕挛缩牵拉支气管导致支气管扩张。二，支气管内膜结核引起支气管管腔狭窄引流不畅，反复感染，导致支气管扩张。三，原发
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 346次