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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83027次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 117604次

• 腰椎间盘突出推拿治疗
  椎间盘突出在现实生活当中非常常见，其实椎间盘突出是一种影像学上的描述，在腰椎间盘ct以及腰椎核磁共振上都能够看到椎间盘突出的部位，突出的程度，突出的椎间盘和周围神经根的关系。大部分情况下椎间盘突出不会引起明显的症状，不需要进行推拿治疗，如果椎间盘突出仅仅引起了腰部的疼痛，可以适当的进行推拿，比如从正当中向两侧使用手掌的大小鱼际肌进行推拿，但是一定避免手法过重。如果椎间盘突出引起了腰部的剧烈疼痛，并且伴有下肢的放射性疼痛，或者麻木的感觉，这种情况下不建议进行椎间盘的推拿，如果推拿的话，有可能会导致椎间盘突出加重，甚至挤压神经更加严重，也有可能椎间盘突出有一程度，通过推拿之后有可能有脱落，这种情况有可能会导致大小便功能障碍，甚至大小便失禁，这在临床上也是能够常常看到的，所以这种情况不建议进行推拿治疗。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-21 2147次

• 腰椎间盘突出如何推拿
  腰椎间盘突出如果想进行推拿治疗，首先要明确腰椎间盘突出的严重程度，特别是患者的症状，如果患者只是腰痛，这种情况下可以进行推拿，推拿的方法主要是患者俯卧位，通常用我们的手掌或者是手指顺着最中心的棘突往下推，另外也可以通过手掌将腰两边的进行一定程度的按压，推拿，手法可以采用按，挤，推等等一些。但是，如果患者出现了包括下肢的疼痛，麻木无力或者是会阴部感觉障碍，甚至是走路无力等严重的症状时，推拿是无效的，而且推拿不好可能会加重患者的症状，这种情况下是绝对不能进行推拿治疗的，出现上述症状的患者可以采用牵引，卧床休息，然后口服些药物，必要的时候可能还需要进行手术治疗
  语音时长 01:11”
  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-03-10 3791次

• 腰椎间盘突出如何推拿
  病情分析：腰椎间盘突出按摩能够松弛腰椎周围的肌肉组织，缓解疼痛。推拿的时候多选择腰最周围的穴位进行按、揉、推等手法，按摩后根据症状酌情进行腰部牵引治疗，促进腰椎间盘突出的恢复。意见建议：腰椎间盘突出患者的推拿治疗主要对于轻度的腰椎间盘突出患者有治疗作用，对于比较严重的腰椎间盘突出，并引起下肢麻木及肌力减退的患者，禁止进行按摩治疗，必要时候还是需要手术减压及融合。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-06-25 701次

• 腰椎间盘突出怎么推拿
  病情分析：如果出现了腰椎间盘突出，那么建议去医院进行针灸或者是按摩，一般采取推拿的方法，就是将背部到腰部来进行不断的反复摩擦。意见建议：但一般出现了腰椎间盘突出，这都是需要一个长期治疗过程的，而且也需要自身在日常生活中多加注意，不能做剧烈的运动，这样才可有效的使病情恢复。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-04-14 1502次

• 腰椎间盘突出怎么推拿
  腰椎间盘突出患者可以通过推法、按揉法、下肢拿法以及肘按法和前臂滚法等方法来进行推拿。腰椎间盘突出是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的常见原因。其主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-02-22 0次

• 腰椎间盘突出的方法
  在腰椎间盘突出症的治疗中，如果采用推拿的方法进行治疗，可以在按压关键疼痛部位的同时，放松按摩腰肌两侧的脊柱垂直肌和臀中肌、梨状肌和闭孔内肌、大腿外侧肌和股二头肌。最后，腰椎间盘应该旋转和倾斜，这样髓核可以被吸收，关节紊乱可以得到纠正。腰椎间盘突出症是引起腰痛最常见的疾病之一。腰椎间盘突出症的症状根据
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 3505次