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• 蛛网膜下腔出血临床分级

  蛛网膜下腔出血，供医师参考的分级，一般来讲分为五级。第一级，是无症状的，轻微少量的出血。可能患者蛛网膜下腔容积比较大，特别是中老年人，他可能初为一个轻微的几毫升的出血，分散在脑脊液当中，没有临床上的任何症状和表现，这是最轻的。第二级，可能出现脑膜刺激征，头疼、恶心、呕吐，一些体征症状。第三级，到了神志障碍，出现了嗜睡等等。这是蛛网膜下腔出血量比较大，出现了神志方面的障碍。第四级，可以出现浅昏迷，以及限局的体征等等，情况就比较严重。第五级，出血量比较大，昏迷的比较深，甚至于达到了濒死的状态。那么这五级的分级是供临床医师参考的，这样对病人的病情判断以及治疗措施的修改，以及预后的预判等等有一个参考价值。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 7806次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22796次

• 蛛网膜下腔出血的表现和并发症
  临床表现：各年龄组均可以发病，起病时突然剧烈头痛、呕吐、伴和不伴意识模糊，脑膜刺激征阳性，一般无偏瘫等局灶性定位体征，脑脊液呈均匀一致血性，头部CT提示脑沟、裂、鞍上池和脑干周围高密度影。并发症：一，在出血，约20%的动脉瘤病人术后十至十四天发生再出血，死亡率增加一倍。二，脑血管痉挛，病后10-14天是发生血管痉挛的高峰期，三分之一以上病例出现脑实质缺血导致轻偏瘫等局灶性损害，是死亡和伤残的重要原因。三，急性或亚急性脑水肿，是蛛网膜下腔脑脊液吸收障碍所导致，发生于当天或数周以后，头部ct和磁共振示脑室扩大。
  语音时长 1:36”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 1629次

• 蛛网膜下腔出血临床表现
  蛛网膜下腔出血是一种比较凶险的疾病，绝大部分的患者是因为颅内动脉瘤破裂所导致的，这种疾病的临床表现主要有以下的方面：第一点，最重要的就是出现头疼，患者一般是在运动的过程当中出现剧烈的头疼，难以忍受，可以伴有明显的恶心呕吐，另外也会出现脑膜刺激征，颈部抵抗感非常的明显的。第二点，这种患者还会出现一些眼球活动的障碍，比如动眼神经受到压迫，出现眼睛上视、下视、内收受限，出现瞳孔散大。此外，有些患者还可以出现精神症状的，比如出现一些幻觉，严重的患者会迅速出现意识障碍甚至昏迷等。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-29 1208次

• 蛛网膜下腔出血会引起哪些并发症
  病情分析：如果患者存在蛛网膜下腔出血，这些患者容易出现电解质紊乱，体温调节障碍，失眠，精神行为异常，头晕，行走不稳，共济失调，肺部感染，呼吸衰竭等并发症。意见建议：对于存在蛛网膜下腔出血的患者而言建议一定要尽早就诊，需要积极配合医生规范的应用药物进行治疗。此类患者一定要控制好血压，血糖，血脂，患者要保持愉快的心情。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 902次

• 蛛网膜下腔出血常见的并发症有哪些
  病情分析：如果患者出现了蛛网膜下腔出血，这些患者有可能会出现电解质紊乱，中枢性高热，头痛，恶心，呕吐，脑积水，意识模糊，认知功能障碍，昏迷等并发症。意见建议：建议存在蛛网膜下腔出血的患者一定要及时治疗，在急性期可能需要完善全脑血管造影以查明原因。此类患者需要多吃富含纤维素的蔬菜和水果，比如芹菜，韭菜，油麦菜，卷心菜，空心菜，大白菜等。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 803次

• 蛛网膜下腔出血的临床表现
  蛛网膜下腔出血患者的临床表现有突发性剧烈头痛、恶心、呕吐等。蛛网膜下腔出血指脑底或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，临床上可分为外伤性与非外伤性两大类，患者的临床表现有以下几种：1、头痛与呕吐：患者会有突发性的剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗等症状。2、意识障碍与精
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 238次

• 蛛网膜下腔出血介入手术并发症
  一般来说，蛛网膜下腔出血介入手术的并发症包括出血穿刺部位的出血、感染。另外，还有穿刺过程中对血管的损伤可能将血管穿透，出现1个大血包。另外导丝在血管中行走的过程中可能会造成血管壁上的斑块脱落引发脑栓塞。另外，导丝也有可能会断裂在血管里面，如果断裂在血管里面这样会很复杂，需要外科手术将它取出来。另外也
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 209次