结核PPD试验只能帮助肺结核的诊断,不能直接确诊肺结核,因为曾经打过卡介苗的病人,也可以出现PPD阳性,还可出现一些假阳性,假阴性的情况,特别是一些免疫功能低下的患者容易出现PPD假阴性,所以PPD试验只能辅助诊断肺结核,不能直接确诊肺结核。
对于结核诊断,一定结合患者临床表现,痰检结果,还有影像学资料,进行综合的判断。确诊肺结核要给予及时的抗结核药物治疗,通常选择一线的抗结核药物,像异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺。通过规范性的抗结核,绝大多数病人可以痊愈,预后良好,如果用药不规范或者中断用药,很可能导致预后不良,导致结核复发。