子宫肌瘤五公分需不需要手术需根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数目全面而定。
如果患者无症状一般不需治疗,特别是近绝经妇女,绝经后肌瘤多可萎缩或逐渐消失,每三到六个月随访一次即可。药物治疗适用于症状轻,近绝经年龄或全身情况不宜手术者,主要有促性腺激素释放激素类似物,采用大剂量连续或长期非脉冲式给药,可产生抑制FSH和LH作用,降低雌二醇至绝经水平,建议缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。
手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术。肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者,子宫切除术适用于不要求保留生育功能或已有恶变者。