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• 脑外伤病人的护理要点

  看是从哪个方面讲，这护理如果是我们医务工者来护理的话，我刚才说了首先咱们要保持呼吸道的通畅。就是说要定时的翻身、拍背、吸痰，这是一个最重要的。因为我刚才说了，一旦你出现肺炎以后，它带来什么问题呢。一肺炎你就会缺氧，就会加速脑子的损害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的护理在我们神经外科是要求比较严的，要比别的科室要求得更严。是他最重要的一个护理要点。其他的护理咱们说的就是要多翻身，防止褥疮的出现。专业的护士还观察什么，观察病人的意识状态、观察他的瞳孔、观察他的血压。随时有变化那么就要通知大夫。大夫马上就过来给你处理，如果发现不对了，有可能、比方说刚开始脑子里面没有出血的病人还可以，一看到赶紧做CT、有需要赶紧做手术。这是咱们专业的。病人度过急性期了，比方抢救过来了。后期的护理就是家属的护理了。家属的护理最主要的就是对他肢体的恢复。同样的道理，如果病人清醒的就要鼓励病人多咳痰、把痰咳出来。如果病人不是很清醒，家属护理也是一样的多翻身、拍背。有些家属都会自己吸痰了，把他痰液吸出来。那么还有就是平时，所以很多家属来了我都要说你们来了不能就光看着，病人不能动你一定要帮他活动四肢关节、这些关节都要多动开。如果你不活动开，时间长了关节就僵硬了，他就会形成粘连。有一天他醒过来了这关节也动不了就影响他的活动。所以我们要求就是进行这些四肢的活动。这是家属要做到的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2448次

• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4075次

• 脊髓损伤病人的护理
  对于脊髓损伤，病人的护理还是非常重要的，如果护理不得当，就会引起一系列的并发症，会危及病人生命的。一般护理，主要还是体现在以下几个方面：第一，需要让病人睡气垫床，需要经常的进行翻身，目的是为了防止压疮的出现。第二，需要经常的进行翻身拍背，防止坠集性肺炎的发生。第三，对泌尿系需要积极的进行护理，注意清洁卫生，定期消毒，对于留植尿管的病人需要经常的进行膀胱冲洗，或者是更换尿管，防止泌尿系的感染。第四，需要应用抗凝的药物，目的是为了防止血栓的发生。第五，需要活动关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的微缩。
  语音时长 1:20”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-15 3562次

• 脊髓损伤如何翻身
  对于脊髓损伤以后的病人，翻身的时候，一整个身体一块翻，千万不能扭曲身体，否则再次引起脊髓神经损伤的可能的。翻身的目的主要还是为防止压疮的出现，再就是可以进行拍背，防止坠积性肺炎的发生。另外，对于脊髓损伤以后的病人，后期需要积极的应用营养神经的药物治疗，来促进神经的恢复，需要配合高压氧治疗或者是配合针灸，也有利于促进神经恢复。再就是需要活动关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的萎缩，需要积极的预防血栓的发生。再就是对泌尿系需要积极的进行护理的，比如说对于留置尿管的，需要更换尿管或者膀胱冲洗，需要积极的进行消毒，注意清洁卫生。
  语音时长 01:25”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-09 3381次

• 严重烧伤病人怎样护理
  病情分析：严重受伤的病人一般都不能够正常活动，家属在护理的时候一定要帮助患者勤翻身，以免长时间压迫受伤部位，按时进行换药，适当的给患者吃一些富含高蛋白，高维生素，高热量的食物，有助于病情的恢复。意见建议：建议在护理时要时刻观察患者的呼吸，血压，脉搏等生命体征，如有异常，应立即进行抢救。同时室内的温度，湿度要适宜，不要过于干燥。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-14 901次

• 颅脑损伤病人如何护理
  首先第一点就是要明确相关的诊断，积极的进行外科手术方式的治疗。第二点就是保证生命体征的平稳，每隔两个小时测量血压以及相关生命体征的变化，控制在一个相对平稳的状态，第三点及时的进行相关的康复锻炼，预防后期并发症的发生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-18 1301次

• 脊髓损伤如何翻身
  对于脊髓损伤以后的病人，翻身的时候，一整个身体一块翻，千万不能扭曲身体，否则再次引起脊髓神经损伤的可能的。翻身的目的主要还是为防止压疮的出现，再就是可以进行拍背，防止坠积性肺炎的发生。另外，对于脊髓损伤以后的病人，后期需要积极的应用营养神经的药物治疗，来促进神经的恢复，需要配合高压氧治疗或者是配合针
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 272次

• 肾损伤病人的护理
  肾损伤病人的护理需要注意以下几点：1，要严密的监测尿量。肾损伤会影响到肾脏的排水能力，所以尿量的增多或者是减少是反映肾功能是否恢复或者是恶化的一个非常重要的指标。尽量的将每天的小便排到一个桶里去，严密的监测。2，要避免肾毒性药物。能够引起肾损伤加重的药物是比较多的，比较常见的有非甾体类的消炎药以及氨
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 246次