首先我们看一下两者的主要区别，肝硬化并不是肝癌，肝硬化与肝癌有着本质的区别，下面我们从病因、实验室检查以及临床症状和体征方面介绍一下肝硬化与肝癌的主要区别。
首先看下病因，肝硬化是一种或多种原因长期反复损害肝脏而引起的。肝癌发生主要与慢性肝病，主要是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素、饮水污染其长期嗜酒、肝吸虫病等因素有关。
二是影像学检查结果，肝硬化肝癌b超等影像学检查结果都能看到肝脏明显增大以及肝表面凹凸不平等，肝边缘角变钝或变不规则。肝癌时影像学检查结果还可见到大小不等的结节或巨块。
三是血清学检查，血清afp检测，肝硬化血清afp测定值一般不会高出正常水平，肝癌afp测定值可明显高出正常水平。
四临床症状和体征，肝硬化代偿期一般没有明显的临床症状和体征，失代偿期可有疲倦、乏力、消化不良及肝功能减退、门脉高压症、内分泌紊乱等临床表现。而肝癌早期一般也没有临床症状，但到了中晚期就会出现明显的症状，如进行性加重的肝区疼痛以及进行性消瘦、乏力，不明原因的低热、腹痛、腹泻等。
五并发症，肝硬化的并发症主要有上消化道出血、肝性脑病继发感染、癌变等。而肝癌是除了以上的并发症外还可以有肝癌结节的破裂、出血、肝功能衰竭以及血性胸腹水等并发症。
