首先主要的护理的问题:
1、出血。2、焦虑。3、营养失调。4、低血容量性休克的危险。5、窒息的危险。
主要的护理措施包括:
1、心理护理。患者的不良心理可加重出血,严重影响疾病的转归,因此护理人员应耐心向患者接受疾病的相关因素、治疗状况、治疗措施以及治疗过程。缓解患者紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,使患者建立治疗的信心,增加治疗期护理的依从性。
2、生活护理。患者长期卧床皮肤受压处给予按摩,防止压褥的发生,输液量要详细记录,注意各种通道管路的通畅情况,给予必要的生活接触,及时做好口腔护理。
3、病情的观察。严密监测患者生命体征,准确记录24小时出入量,观察呕吐物、粪便的颜色、性质和量,发生出血时及时通知医生,注意观察皮肤黏膜有无色素沉着以及肢端温度变化的情况。
4、用药的护理。遵医嘱静脉补充液体,并观察药物的疗效和不良反应。
5、饮食的护理。出血期间遵医嘱进食,禁食期间注意补充营养,对少量出血的患者可选用无刺激性的流食,出血停止后可从流食、半流食逐渐过渡为普食。饮食易消化为主,禁忌粗糙、坚硬、辛辣、刺激的饮食,禁用咖啡浓茶,应戒烟戒酒。