梅毒是梅毒螺旋体感染引起的皮肤黏膜以及全身多个系统表现为心脏,神经系统的疾病,梅毒螺旋体最敏感的药还是青霉素,如已经诊断清楚是梅毒疾病,建议使用青霉素类的制剂,常用的是苄星青霉素,240万单位分两侧臀部肌肉注射,一周一次,坚持三周,此为一规范疗程。
如不适合用苄星青霉素或者诊断为神经梅毒的病人,建议用水剂青霉素,常规使用800到1200万单位,分2至3次静脉给药,常规要治疗14天,是为一规范的疗程。
需要指出的是部分病人可能对青霉素皮试或者不适合用青霉素的情况,建议反复进行青霉素的皮试实验,尽量选择青霉素的制剂,因为青霉素对于杀灭梅毒螺旋体,其有效性比较高,针对性比较强,是临床首推的治疗药,如确实对青霉素不敏感或不适合用,可以用红霉素、四环素类的药,建议规范使用。