手外伤清创的注意事项

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医生主讲实录

在对手外伤进行清创的时候要注意如下的事项:

第一、要做到彻底的清创。很多手外伤的伤口,当中有着非常严重的污染,比如有一些泥沙或者是其它的异物,在清创的时候一定要彻底的清理干净,防止今后产生相关的感染。

第二、对于一些彻底失活的组织,要进行全面的评估,一旦明确确实存在坏死的话,要彻底的清除。

第三、要根据不同的层次以及不同的结构采取不同的清创策略,比如在表皮这一层,要采取尽量保守的清创策略,也防止表面没有足够的软组织覆盖。而在一些比较深厚的肌肉、筋膜,这一层就可以采取比较激进的清创策略,一旦怀疑有受污染或者是灭活的组织要彻底的清除。

而一些重要的结构,像血管、神经、肌肉、肌腱这些部位要采取有限程度的清创,尽量的保留可以使用的部分。手外伤的清创过程需要长时间的锻炼,才能够比较准确地进行判断。

以上内容仅供参考

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