梅毒的检测和检查常用是以下几个方法:
第一,直接观测梅毒螺旋体,早期尤其在扁平湿疣的状态,可以观测到其分泌物内有梅毒螺旋体的活动增加,常用的是暗视野显微镜观测。
第二,也可以进行血清学的检测,常规是在梅毒螺旋体感染人体四周以后,进行梅毒螺旋体的血清学特异性的抗体,及非特异性的抗体检测。特异性的抗体常用的是TRUST检测,即不加热血清反应素实验。非梅毒螺旋体抗体检测常用的是RPR检测,即血清反应素快速反应素试验。
需要指出的是RPR的检测有可能出现假阳性,假阳性的情况可以见于下列情况:如肿瘤疾病的患者,如老年疾病的患者,如结缔组织病、皮肌炎、红斑狼疮、硬皮病的患者,可以出现假阳性的情况。
除此之外,两者RPR与TRUST的检测指标,要综合来判定解读。本次的检测指标要和上一次检测指标相对比。梅毒螺旋体规范的使用青霉素制剂治疗后也要在治疗后的第一个月、第三个月、第六个月、第十二个月来重新复查,判断其梅毒复燃或者治愈的情况。