1型糖尿病器官衰竭

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医生主讲实录

作为目前最常见的慢性非传染性疾病之一,糖尿病诊断是非常重要的,根据它的诊断临床上糖尿病分为四型:一型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病以及妊娠期糖尿病。这里面二型糖尿病是占绝大多数的,基本上达到95%以上,剩下的5%有大部分是属于一型糖尿病。

一型糖尿病是一个很典型的自身免疫性疾病,它的本质是因为患者他的胰岛β细胞被自身的免疫细胞攻击,最终导致β细胞的绝对衰竭,引起胰岛素的绝对缺乏,从而导致一系列的高血糖状态。

而一型糖尿病因为血糖的波动很大,而且也往往发现的时候都是酮症酸中毒,这种急性并发症出现的,所以说它很容易导致器官衰竭,而器官衰竭里面最常见的衰竭器官就是肾脏。

糖尿病肾病在以前,也是糖尿病患者最常见的死因,因为一型糖尿病的患者血糖的波动很大,它对肾脏的微血管冲击就会相当的大,可以在几年之内就直接发展为一个糖尿病肾病。

如果糖尿病肾病,没有得到一个及时的处理的话,就会引起糖尿病肾病导致的尿毒症,也就是慢性肾衰竭,除了最常见的肾衰竭之外,其他的衰竭器官最常见的包括心力衰竭。

因为糖尿病它容易合并心血管疾病,而心血管疾病到后期因为心肌缺血及血糖升高本身引起的心肌细胞纤维化,都会引起心力衰竭。所以说一型糖尿病导致的器官衰竭,摆在第一位的是肾衰竭,第二位的是心力衰竭。

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