传统认为,癫痫是症状性的诊断,首次发作时不需要治疗,第二次发作需要检查及治疗。但目前认为治疗癫痫更好的方式是主张癫痫诊断一旦成立,除了较明确诊断的良性癫痫综合征之外,都应该立即开始治疗。
进行抗癫痫治疗最主要的方式和最好的方式以药物治疗为主,对于两次发作间隔期在一年以上的患者可以暂时推迟药物治疗,需要注意观察。
应用抗癫痫药物有很多种,目前有丙戊酸盐、卡马西平、奥卡西平等药物。此类药物都应该从最小剂量开始逐渐加量,直至发作控制或最大的可耐受剂量。儿童用药,需按公斤体重来计算药量,最大剂量不应超过成人的剂量。需注意目前抗癫痫药物的种类很多,应用于癫痫的不同类型,选择个体化治疗是对于抗癫痫治疗最好的方式。