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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6665次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10518次

• 急性左心衰竭的治疗原则
  急性左心衰竭的治疗原则是尽快纠正缺氧和严重呼吸困难。立即取半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉的回流。立即给予高流量吸氧，必要时给予无创呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧。静脉通道开放，留置导尿管，心电监护及经皮血氧饱和度监测。吗啡3-5mg静脉注射，不仅可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。快速给予利尿，有利于肺水肿的缓解。给予氨茶碱解除支气管痉挛，可扩张外周血管。给予洋地黄类药物增强心肌收缩力。如果血压过高，可给予硝普钠扩张动静脉。
  语音时长 01:29”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-13 2677次

• 急性左心衰竭的处理原则
  当患者出现急性左心衰竭的时候，首先要让患者保持端坐位或者是半卧位，双腿下垂，这样可以减少静脉回流，减轻呼吸困难的症状，同时给予高流量的鼻导管吸氧。严重的患者也可以采用无创呼吸机持续加压或者是双水平气道正压给氧的方式，来改善这种呼吸困难的症状。还有可以结合静推利尿剂，比如说可以先静推20-40mg的呋塞米每四小时，可以重复静推次一次，有助于减轻肺水肿的这种情况，还可以静推氨茶碱可以解除支气管痉挛，同时还可以扩张外周血管。这个时候如果不见好转，还可以结合静推新活素，或者是硝普钠这样的药物来改善。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-02-29 2218次

• 左心衰的治疗原则是什么
  左心力衰竭治疗原则是，应该按照规范治疗，初始治疗，经面罩和鼻导管吸氧，吗啡，强心剂等。经静脉给予时患者取坐位或半卧位，两腿下垂，减少下肢静脉回流，病情仍不缓解者，应根据收缩压和肺瘀血状况选择应用血管活性药物，如阵型肌力药，血管扩张药和血管收缩药等。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 2002次

• 左心衰治疗原则是什么
  左心衰的治疗原则是迅速采取有效措施缓解症状，否则可危及病人的生命，取坐位，双腿下垂，减少静脉的回心血量，用吗啡三到五毫克，静脉推注，三分钟内推完，必要时可重复，吗啡不仅可以使病人镇静，减少躁动带来的额外心脏负担。同时也具有舒张静脉和小动脉的功能，减轻心脏的负荷，还有高流量的吸氧，快速的利尿，如静脉注射呋塞米二十到四十毫克，应用血管扩张剂，如硝酸甘油。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 1602次

• 左心衰的治疗原则
  左心衰治疗原则包括：一，患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。二，高流量吸氧。三，吗啡。三到五毫克静脉缓注，不仅可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，还可以扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。但是已有呼吸抑制，神志不清，休克或者肺内感染的患者应该禁用。四，快速利尿。呋塞米二十毫克到四
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 510次

• 左心衰竭治疗原则是什么
  左心衰竭的治疗原则是缓解临床症状、提高生活质量、降低患者的死亡率与住院率。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所导致的一种疾病，左心衰竭通常以肺循环淤血为主要特征。左心衰竭的患者通常是因为各种疾病因素、感染因素的原因导致左心衰竭的产生，患者可能会表现出呼吸困难、全身乏力、咳嗽、咳痰等症状，出现症状的患者
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 179次