糖尿病尿液检验

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医生主讲实录

糖尿病作为目前最常见的慢性非传染性疾病之一,它的诊断必行的监测涉及到很多环节,尿液这样一个常见的体液,对于糖尿病的诊断和监测病情有没有帮助,肯定是有的。在1997年,国际卫生组织颁布的根据静脉血浆血糖诊断糖尿病之前,尿液里面尿糖的检出,对于糖尿病的诊断是起着辅助的作用,也就是那时候对于很多基层单位而言,需要通过尿糖来评估到底有没有糖尿病,当然现在肯定不可能了。

所以尿液对糖尿病的诊断目前没有什么意义,但是它对于疾病的监测很有帮助,体现在两个方面:

第一,就是对于急性并发症的监测,急性并发症最常见的就是两个病,一个是酮症酸中毒,一个是高渗性昏迷,酮症酸中毒的尿液里面酮体往往是强阳性的,也就是两个+,三个+以上,高渗性昏迷往往正常,这是两者最大的区别。

第二,它可以用于检测糖尿病肾病的病情变化,如果糖尿病患者已经合并了糖尿病肾病,检测它的尿微量白蛋白比尿肌酐的比值,这个比值称之为acr,这个比值如果偏高,就可以考虑存在糖尿病肾病,如果糖尿病肾病已经发展到很严重的阶段,就会产生大量的蛋白尿,也就是普通的尿常规就可以检测出尿蛋白三个+这样的指标,所以糖尿病的尿液检验目前主要是用于一个是糖尿病肾病,一个是糖尿病急性并发症的判断,主要是这两个方面,所以它的作用是很大的,希望一定要重视,千万不要忽略这个问题。

以上内容仅供参考

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