心力衰竭,往往是尿毒症患者最常见的死亡原因,容量负荷过多,高血压、心肌病、心律失常、严重贫血、电解质代谢紊乱以及严重的代谢性酸中毒,是最常见的因素。
心功能不全,常常表现为心悸,气促,端坐呼吸,颈静脉怒张,肝大,水肿,甚至出现急性肺水肿。尿毒症的患者合并心力衰竭时,利尿药和洋地黄制剂疗效比较差,加之肾脏排泄减少以及合并电解质紊乱,容易发生洋地黄中毒。通过透析清除水分,是治疗心力衰竭最为有效的方式,药物治疗以扩张血管为主,减轻心脏后负荷。
心力衰竭,往往是尿毒症患者最常见的死亡原因,容量负荷过多,高血压、心肌病、心律失常、严重贫血、电解质代谢紊乱以及严重的代谢性酸中毒,是最常见的因素。
心功能不全,常常表现为心悸,气促,端坐呼吸,颈静脉怒张,肝大,水肿,甚至出现急性肺水肿。尿毒症的患者合并心力衰竭时,利尿药和洋地黄制剂疗效比较差,加之肾脏排泄减少以及合并电解质紊乱,容易发生洋地黄中毒。通过透析清除水分,是治疗心力衰竭最为有效的方式,药物治疗以扩张血管为主,减轻心脏后负荷。
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