切除子宫肌瘤可摘除子宫,也可不摘除子宫,需要根据患者的年龄、生育要求、有无恶变等综合考虑。子宫肌瘤的患者治疗根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。
手术治疗的适应症为月经过多至继发贫血,药物治疗无效,严重腹痛、心绞痛或慢性腹痛,有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛,有膀胱、直肠压迫症状,能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者。
肌瘤生成较快,怀疑有恶变,手术可经腹,经阴道或宫腔镜或腹腔镜手术。
手术包括肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者,子宫切除术适用于不要求保留生育功能或已经有恶变者。