小儿肾病综合征主要病理类型是微小病变型肾病,大约占儿童原发性肾病的80%到90%,对于该种类型一般可以单用激素治疗,大部分患儿对于激素反应敏感,一般在应用激素不久不超过8到12周会出现蛋白尿转阴,血浆白蛋白水平迅速恢复正常。
除此之外,小儿肾病综合征还可见于系膜增生性肾小球肾炎,膜性肾病,局灶节段肾小球硬化以及系膜毛细血管增生性肾小球肾炎,后四种肾小球肾炎病理类型是非常少见的,对于小儿肾病综合征一般建议经验治疗。不建议早期肾穿刺活检,对于激素治疗效果不好,或者是病人有一些肾功能衰竭的情况,也可以在肾穿刺活检之后应用激素或其他药物治疗。