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• 肺癌的鉴别诊断

  肺癌就是以肺部占位为主的一类疾病，肺癌的鉴别诊断实际上就要看一看肺上的占位到底是不是癌症。当然了，我们说恶性肿瘤不光是有癌症，还有比如淋巴瘤，还有一些其他恶性肿瘤的肺部转移，都可以叫肺恶性肿瘤，这个都是需要鉴别诊断的。但是有些鉴别诊断，并不是可以通过单纯通过症状来判断的，也不是说简简单单的可以通过胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我们都很难鉴别。这个时候，我们如果想判断这个疾病，最终的办法可能是要做病理学检查，可能要做病理穿刺，也有可能做支气管镜活检。我们一般肺癌的病理学检查，其实并不是像大家想象的那么可怕，有的时候支气管镜可以取病理活检；有的时候经皮肺穿刺也可以取病理活检。其实这两种操作对病人的伤害并不是很大，多数病人都可以接受，所以大家不用恐惧。

  

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  肖俐 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-16 5116次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6204次

• 肺炎的诊断与鉴别诊断
  肺炎主要是指肺泡、终末气道和肺间质的炎症，主要症状有恶性发热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难。肺炎严重者可引起感染性休克，一般通过症状拍片或者是ct、两肺呼吸音听诊可予鉴别，需要与肺结核、肺癌、急性肺脓肿、肺栓塞、血塞等疾病相鉴别。平时要多注意防寒保暖、加强锻炼。目前由于影像设备的使用，肺炎的诊断一般比较容易。首先要和普通的感冒和支气管等呼吸道感染相鉴别，一般胸部x线片和胸部ct可以鉴别。还需要和肺结核相鉴别，症状上严格区分，可以从痰中结核分枝杆菌。与比较严重的疾病肺癌相鉴别，可以进行支气管镜检，平时多锻炼身体，增强免疫力，即可减少肺炎的发生。
  语音时长 1:26”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-29 2790次

• 肺炎的诊断与鉴别诊断
  确定肺炎的诊断，首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染区别开来。呼吸道感染，虽然也有咳嗽咳痰和发热的一些症状，但是各有其特点，上下呼吸道感染没有肺实质的浸润，胸部的x线检查可以鉴别，其次我们还要把肺炎和其他类型的一些疾病进行区别开来。第一种，常见的是肺结核，肺结核有全身的中毒症状，比如午后低热，盗汗，疲乏无力，体重减轻，失眠和心悸的症状，x线胸片可以见到在肺间或者是锁骨上下密度不均，消散缓慢，而且可以形成空洞或肺内播散。第二种，是肺癌，肺癌的患者一般是白细胞计数不高的，如果痰中发现癌细胞可以进行确诊的，常规的鉴别还可以进行胸部的ct检查以及痰液的脱落细胞血检查。第三种，常见的就是这个非浸润性感染性一些疾病，比如肺间质纤维化肺水肿和肺不张这些疾病。
  语音时长 1:37”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 4372次

• 脑膜瘤的鉴别与诊断
  脑膜瘤的鉴别与诊断。星形细胞瘤:大脑凸面脑膜瘤需与此病鉴别，其强化程度不如脑膜瘤明显，密度或信号不均匀。血管外皮瘤:常呈分叶状，常有坏死和囊变，周围流空血管影较明显，以窄基底与硬脑膜相连，骨质破坏较常见。
  白国平 副主任医师国药同煤总医院

  2018-11-25 3504次

• 白癜风的诊断与鉴别有哪些
  病情分析：对于白癜风的诊断来说，主要的手段是伍德灯检查，皮肤CT检查，当然现在也可以做皮肤镜，也可以在有经验的专业医生的面诊下进行确诊。但是一定要与无色素痣、贫血痣、单纯糠疹以及黏膜白斑等疾病进行辨别，另外还要与暂时性的炎症，色素减退或其他原因导致的色素减退进行辨别。意见建议：患了白癜风后应及时的去正规医院皮肤科或白癜风专科医院进行诊断治疗，治疗期间患者要注意局部皮损的保护，不能受到外伤，不能接受阳光直射。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-10-05 402次

• 肺癌鉴别诊断
  一般肺癌需要和肺结核，肺部感染，肺部的良性肿瘤等疾病相鉴别，比如软骨瘤，纤维瘤等。肺癌是常见的肺部原发性的恶性肿瘤。一般和吸烟，环境，接触有毒有害物质，肺部的慢性感染，大气污染，遗传等因素有关系，主要表现为咳嗽，咳痰，胸痛，痰中带血或咯血，低热等症状。到了肺癌的晚期，可以出现面部和颈部的水肿，可以通
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 2234次

• 重症肺炎的鉴别诊断
  第一是与急性支气管炎鉴别，此病一般不发热或有低热，全身状况好，以咳嗽为主要症状。肺部可以听到干湿啰音，多数不固定，随咳嗽而改变。X线可以显示肺纹理增多，排列紊乱，如果鉴别困难则按肺炎处理。第二是支气管异物。有异物吸入史，可以出现突然的呛咳，有肺不张和肺气肿，但有的病程迁延有继发感染则类似肺炎或合并肺
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 843次