成人斯蒂尔病病情反复复发,就是这个疾病的特点,很多患者在治疗缓解后,由于感染,劳累或者是药物减量因素,导致病情再次发作,这个时候患者就需要重新治疗,并且评估患者的病情。
如果患者仍然是反复的高热,有关节炎,皮疹,同时伴有肝脾等损害,可以考虑应用糖皮质激素足量治疗,一般是按照每公斤体重每天一毫克,等患者的症状控制,病情稳定一个月以后再逐渐的减量,通常是以最小的有效量维持治疗时候。
对于一些病情非常严重的患者,可以考虑应用大剂量的激素冲击治疗,对于反复病情复发不能控制的患者,还需要加用改变病程的抗风湿药物,包括甲氨蝶呤最为常用,有的患者还可以应用环磷酰胺或者环孢素治疗。
成人斯蒂尔病患者,有时候还可以演变为慢性持续活动的类型,最终表现为慢性关节炎,或者是转化为典型的类风湿关节炎,需要长期服用药物治疗。