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• 冠心病如何确诊

  冠心病确诊最佳检查方案是冠状动脉造影。冠状动脉造影发现血管直径狭窄超过50%以上，我们要诊断它是冠心病。但是冠状动脉造影是一个有创的、有一定危险性的检查措施，往往病人不能接受，而且有些医院可能并没有开展。除此之外，还有一些其他的检查方法也有助于诊断冠心病，比如我们最常的是心电图检查。但是心电图检查确诊冠心病比较困难，主要的原因是很多病人往往在做心电图检查的时候，是没有出现症状的时候去做的。在做心电图检查的时候并没有发生心肌缺血，这时候单纯的心电图，并没有确诊的价值。心电图确诊的最大价值就要能发现心电图的动态变化，比如心电图要有静息，没有症状时候的一个心电图，和你发生胸闷憋气等不适症状的时候出现的症状的心电图，这两个心电图前后做一个比较。如果发生变化，也基本上可以确诊冠心病。除了心电图以外还有一些其他的检查，比如冠脉CT、心肌核素检查，这两个检查都是心脏影像学方面的检查。其中心脏CT是通过增强CT来扫描心脏，使冠状动脉呈显影的形态学的检查。而心肌核素显像主要是通过心肌灌注的显像，来鉴别是否存在心肌灌注水平的缺血，来诊断冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 10640次

• 如何确诊冠心病

  我们确诊冠心病，主要是通过一些辅助检查来实现，我们最常用的，确诊冠心病的一种手段，一个是64排CT，64排CT，也就是通过CT检查的形式，进行血管的显影。这个时候我们能够清楚地看到，患者的血管形态，狭窄程度的判断，可以确定这个人有无冠心病，此外还有冠心病的进一步检查，比如冠状动脉造影，也是我们诊断冠心病的，一个金标准。从目前医学上来讲，冠心病造影，可以更精确、更准确地判断，这个人有无冠心病，从而指导下一步的治疗。如果要是进行内科的介入治疗，可以进行下一步的介入治疗，如果要不适合内科的介入治疗，可以建议患者进行外科。此外还可能存在一些，其他方式的检查，比如现在发展比较快的，同位素心肌显像。看有没有缺血心肌，也是未来发展的一个方向，此外还有心脏的核磁，也可能会更好地诊断冠心病。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 5203次

• 如何能治疗冠心病
  冠心病也叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，如果患者目前为稳定性心绞痛，建议患者可以口服像阿司匹林、阿托伐他汀这样的药物，有助于预防冠心病病情的进展。如果患者目前已经发展成为了不稳定性心绞痛，那么这样的患者除了要服用以上两种类型的药物之外，还要结合口服像美托洛尔以及单硝酸异山梨酯、曲美他嗪片这样的药物，来进一步的改善症状，预防疾病进展。如患者经证实冠脉血管存在重度狭窄，这个时候单纯的口服药物治疗很难将症状控制住，建议患者要结合冠脉介入治疗，这样才可以预防急性心肌梗死的出现，改善患者的预后。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:12”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-09-05 1014次

• 冠心病如何确诊
  冠心病的确诊，主要是依据冠状动脉造影，如果冠状动脉造影显示血管腔狭窄程度大于50%，就可以确诊冠心病。如果血管腔狭窄小于50%，就不能确诊冠心病，而其它的检查，比如心电图，心脏彩超，心肌酶等，只能是作为诊断的参考。冠心病的患者，常见的症状有胸痛，胸闷，心悸，心慌等，部分的患者还会进展到心肌梗死，心衰阶段，甚至有的会出现恶性心律失常，导致患者突然猝死。目前随着生活水平的不断提高，越来越多的人患有冠心病。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-19 2354次

• 如何能治疗冠心病
  病情分析：治疗冠心病主要是药物治疗，阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷，阿托伐他汀钙，硝酸甘油。血塞通滴丸。还可行介入治疗，支架植入术后可以明显改善冠脉血流，改善胸闷胸痛症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：冠心病的患者注意平常应清淡易消化饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，避免食用盐分及胆固醇含量较高的食物，适当锻炼，避免肥胖。养成早睡早起的生活习惯，戒掉吸烟饮酒不良生活习惯。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-22 501次

• 如何确诊冠心病
  病情分析：确诊冠心病首先要看是否有冠心病的症状和特点，如出现活动后的胸闷胸痛，心悸乏力，停止活动后，上述症状会消失，同时症状出现时，心电图出现st段改变。冠状动脉造影可明确冠心病，冠状动脉造影提示血管堵塞50%以上，同时有上述症状，即可确诊冠心病。意见建议：建议冠心病患者，平常应低盐低脂饮食，适当锻炼，控制体重，严格管理血压，血糖，血脂等危险因素，出现活动后胸闷不适的症状应及时到医院就诊，明确诊断，积极治疗。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-22 1201次

• 冠心病如何确诊
  冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。通常在临床上突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛。因此在临床上可以进行心电图、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声心动图、血常规检查、生化检查、冠状动脉CT等检查，其中冠脉造影及血管内成像是诊断和确
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-22 1515次

• 如何确诊冠心病
  冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，一般可出现突感心前区疼痛，且多为发作性绞痛或压榨痛。冠状动脉粥样硬化性心脏病导致心脏功能受到严重损害，严重者可出现心力衰竭或猝死。因此，在临床上可以进行心电图、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声心动
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-10-28 3403次