宫外孕手术必须切除输卵管吗

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医生主讲实录

宫外孕手术不一定要切除输卵管,宫外孕手术治疗包括开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗,手术方式又分为保守手术和根治手术。

保守手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者,术中根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若有伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出,壶腹部妊娠行输卵管切开术取出胚胎再缝合,峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。

根治手术适用于无生育要求的输卵管妊娠内出血并发休克的急症患者,应该积极纠正休克同时迅速打开腹腔,提出病变输卵管,用卵圆钳钳夹出血的部位,暂时控制出血,并加快输血、输液,待血压上升后继续手术,切除输卵管。

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