在临床上慢性肾脏病主要可以包括以下五期。
第一期有肾脏损害,患者肾小球滤过率大于90毫升每分钟。
第二期患者有肾脏损害,并且伴有肾小球滤过率轻度下降,患者肾小球滤过率在60到89毫升每分钟之间。
第三期是中度肾小球滤过率下降,患者肾小球滤过率在30到59毫升每分钟之间。
第四期是重度肾小球滤过率下降,患者肾小球滤过率在15到29毫升每分钟之间。
第五期是肾功能衰竭期,也就是常说的尿毒症期,此时患者的肾小球滤过率是小于15毫升每分钟的,建议慢性肾脏患者一定要去正规医院肾脏病科进行就诊。如果患者存在持续的高血压以及大量蛋白尿时,应当进行积极干预。
如果患者没有明显禁忌症,应当在医生指导下首选应用ACEi或者是ARB的药来进行治疗,因为目前在临床上大量研究已经证实,这两类药物除了具有降低慢性肾炎患者血压水平之外,还可以起到减少患者蛋白尿的作用,并且可以起到一定程度的肾脏保护作用。