对于肾上腺肿瘤,如果是有功能的腺瘤,绝大多数都会有高血压,最常见的就是原发性醛固酮增多症,皮质醇症,儿茶酚氨症等,原发性醛固酮增多症主要就是高血压和低血钾。这种病人的高血压,主要就是舒张压升高为主,一般的降压药物效果不好,这类型的患者有肌无力,周期性的麻痹,瘫痪等表现,主要就是血钾降低导致。
皮质醇增多症,血压升高一般不是特别明显,可能就是轻度和中度高血压,这类患者有向心性肥胖,皮下有紫纹,性腺功能减退等,最担心的就是儿茶酚胺增多症,这类患者的高血压非常严重,可能有持续性的高血压,阵发性的发作,高血压发作时血压极度升高,血压计有可能测不出,有剧烈的头痛,面色苍白、大汗、恶心、气急、视物模糊,可能并发急性充血性心力衰竭、肺水肿、脑出血等,这类高血压一般通过普通降压药效果都不好,可能会有代谢紊乱,以及儿茶酚胺性的心肌病。