在临床上有10%的高血压患者,尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗,血压仍未能达到目标水平称为顽固性高血压或难治性高血压。
对于顽固性高血压的处理首先要积极的寻找原因,然后针对具体原因进行治疗,常见的有血压测量,降压治疗方案不合理,有其他药物干扰降压的作用,出现继发性高血压等等。
顽固性高血压的处理应该建立在上述可能原因评估的基础上,大多数患者可以找到原因并加以纠正。如果依然不能控制血压,应该进一步进行血流动力学和神经激素的检查。如果所有的方法都失败,短期时间内应停止药物治疗,严密监测血压,重新开始新的治疗方案,可能有助于打破血压升高的恶性循环。