血小板减少性紫癜会引起肾病吗

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医生主讲实录

血小板减少性紫癜会表现为有血栓形成,除此之外还有血小板的减少、溶血,这是血栓性微血管病的标志。血栓性血小板减少性紫癜发作的时候,血小板可以降至二乘十的九次方每毫升,而溶血尿毒综合征一般在三到十乘的九次方每毫升,溶血时外周血涂片可以见到大于百分之二的破碎红细胞,还有网织红细胞升高、乳酸脱氢酶上升、间接胆红素升高、游离血红蛋白升高和结合珠蛋白降低等等。

血栓性血小板减少性紫癜引起的肾脏损害,可以表现为急性肾炎综合征和急性肾损伤,有一部分病人表现为血尿、蛋白尿,有一部分病人除了血尿、蛋白尿的损害之外伴有肾功能的减退,表现为血肌酐进行性增高。对于血栓性血小板减少性紫癜的治疗,主要是采取血浆置换。

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