脊柱结核的保守治疗方法

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医生主讲实录

脊柱结核是由于结核杆菌通过血液传播达到脊柱的椎体,并在椎体中进行繁殖,破坏椎体,出现脓肿,从而出现胸、腰、背部疼痛、消瘦、盗汗等一些中毒症状。脊柱结核治疗包括早期诊断、早期治疗、结合用药,保证足够长的药物疗程。

一旦明确诊断后立即进行药物治疗,一般采用异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺等联合用药,视具体情况决定是否加用对氨基水杨酸或者乙胺丁醇。

如果上述一线药有耐药,可以加用二线药,如吡嗪酰胺、卡那霉素。结核病灶血液环境比较差,影响药物的渗透性,因此一般用药疗程在一年以上,脊柱结核病灶比较大,最好使用两年。

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