对于老年人膀胱癌中晚期又有区分,首先,如果是局部晚期,也就是基层浸润性膀胱癌,然后去泌尿外科就诊,进行腹部盆腔增强ct检查,没有发现远处转移,患者仍然是有手术机会的,可以进行全膀胱手术,将整个膀胱连同肿瘤切除,最后进行输尿管皮肤造口或者回肠代膀胱,也就是Bricker手术,可以达到良好的治疗效果。
如何在老年患者当中,发现膀胱癌最晚期导致全身多处转移,目前没有进行手术的必要,患者只能进行对症的化疗,首选gc方案,也就是吉西他滨加顺铂进行化疗。如果有化疗抵抗,效果并不好,那么可以进行免疫治疗,也就是pdl1或者pd1的单克隆抗体进行临床实验,可以达到延长患者生存期的目的。