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• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3553次

• 肾结核会导致肾结石吗

  肾结核和肾结石，这是两种病，其实这两种病之间，没有直接的关系，所以它们之间是有区别的，区别表现在以下几个方面，第一个，看肾里面有没有实质性的东西，肾结石它指的是在肾里面的肾盏或者肾盂里面有结石。而肾结核的话，它是肾遭到了结核杆菌的感染，它是整个肾的感染，在肾盂、肾盏里面，并没有实质性的像石头这种物质，这是第一个。第二就是说它的病因是不一样的，肾结核是结核杆菌侵犯了肾，引起的这种感染性疾病；肾结石就是由于尿液成分的变化，代谢的变化，造成在肾里面出现了石头，所以说它们是两种疾病，所以不能直接说结核产生了结石等等这种说法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 2339次

• 肾结核手术后抗结核治疗吗
  肾结核是泌尿系统比较常见的一种疾病，对于肾结核的病人，如果病情比较严重的话是需要进行手术治疗的，在手术前往往需要常规使用抗结核药物来治疗，一般来说使用抗结核药物治疗时间需要达到两周以上的时间才可以进行手术。在手术后仍然是需要使用抗结核药物来治疗的，一般来说手术后至少要使用抗结核药物6个月以上才可能将肾结核彻底的治好，对于肾结核的病人在服用抗结核药物期间需要进行定期的复查肝功能和肾功能，因为结核药物对肝肾功能可能会产生损害，有些病人还需要服用护肝的药物来进行治疗。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-13 1881次

• 肾结核的抗结核药物治疗
  肾结核的治疗多采用三种抗结核药物治疗，六个月以后再联合两种药一年，总疗程为一年半。即先用异烟肼、利福平以及乙胺丁醇，六个月后再用异烟肼和利福平继续治疗至疗程结束。近年来有不少的学者推荐使用两种或者是三种杀菌剂九个月的疗程。一般在开始的两个月每天用三种药物，通常是异烟肼、利福平和乙胺丁醇。加尿培养表明结核杆菌对异烟肼没有耐药，则以后七个月继续用异烟肼和利福平治疗。也有短疗程治疗方案，既在出现两个月，异烟肼、利福平和吡嗪酰胺每日给药。最后两个月异烟肼和利福平每周给药仅三次。如果患者的尿分离出耐异烟肼的结核杆菌，至少应给予三种药物，除异烟肼继续应用以外至少还需要两种杀菌剂。这与对异烟肼敏感者的疗法不同，应在仔细监测尿的情况下继续18至24个月的放疗、化疗，如果结核杆菌在一个以上的器官系统引起病变，则治疗需要两年以上。在治疗期间应该每月复查尿常规以及尿结核杆菌培养，每三个月做一次静脉肾盂造影，以便及时发现是否发生输尿管狭窄。化疗完毕以后至少追踪一年，有钙化者则应该追踪到钙化灶和肾功能稳定。追踪期间每半年做尿常规、尿结核杆菌培养以及静脉肾盂造影，如有复发，要按药物敏感情况给予联合化疗。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-04 2904次

• 肾结核需要治疗多久
  病情分析：肾结核使用一线抗结核药物治疗，至少要使用药物一年以上，一般都在18~24个月才可以取得，较好的治疗效果，一线抗结核药物首选异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。意见建议：患者在服药期间要定期复查肝肾功能，中间不可以擅自停药或者更改药物剂量，否则容易导致结核控制不好死灰复燃。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-27 801次

• 肾结核咋治疗
  病情分析：肾结核治疗主要分为两种方案，一进行全身的药物治疗，二进行手术治疗，药物治疗主要适合临床前期肾结核。孤立肾结核以及双侧肾结核不适合手术的患者都可以选择异烟肼，利福平，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。意见建议：患者有肾结核，应该及时在泌尿外科或者感染科就诊，进行泌尿系增强CT检查，还需要抽血检查t spot，如果患者出现肾自截或者脓肾，可以进行肾脏切除手术。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-28 803次

• 肾结核抗结核治疗多久可以手术
  肾结核进行抗结核治疗，一般要达到一年左右才可以进行手术。主要是使用抗结核药物，利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰联合用药，此类乙酰抗结核药物将结核分枝杆菌进行彻底控制之后再进行手术则更为安全，才能达到手术治疗的效果。否则结核分枝杆菌没有得到彻底控制，盲目进行手术，容易使结核菌播散全身广泛播散，在传播到
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 142次

• 肾结核手术后抗结核治疗的时间
  肾结核手术之后，抗结核治疗的时间，也需要维持1年，而且在手术之后，两周就可以开始进行。因为肾结核手术，虽然将病变的肾脏切除，那么肾结核是原发病灶，病肾切除之后，只是将泌尿系统的原发病灶切除，术后仍然有可能残留结核病变。这些残留的输尿管结核或者膀胱结核以及其他部位的结核，仍然需要进行全程的抗结核治疗，
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 271次