临床上对于没有症状的rathke囊肿可以采用观察定期随访,对于有症状性的rathke囊肿,多采用手术治疗,手术的目的以切除部分囊壁,进行病理检查,并且可以行囊腔的开放引流,不需要全部切除囊壁。
如果囊壁的切除或者是剥离过于广泛,可能会损伤到正常的垂体组织,从而引起手术后垂体功能更加低下,不得不进行激素的替代治疗。大多数的患者通过手术,视力视野损害可以得到迅速的好转,个别病例术后可能会有内分泌功能的改善,激素水平恢复到正常,尿崩症得到缓解,但是如果术前内分泌功能严重减退的,术后是很难恢复的,尤其是对于合并有垂体瘤的患者,其内分泌改善比较困难。